Hepatisk steatose (stor lever) symptomer, karakterer og behandling

Hepatisk steatose, også kjent som fet lever, er en veldig vanlig sykdom der fett akkumuleres sakte i leveren på grunn av inntak av et kosthold med høyt fett, fordi det vanligvis gir symptomer, spesielt når det er i begynnelsen. . Personer med overvekt, diabetes, høyt kolesterol og overdreven alkoholforbruk er mer sannsynlig å lide av denne sykdommen..

Hvis denne tilstanden fortsetter over tid, kan den forårsake betennelse og øke risikoen for å få leverskader, samt antyde symptomer som kvalme, oppkast og smerter på siden av magen. Ved presentasjon av disse symptomene, er det viktig å konsultere en allmennlege eller hepatolog for å gjennomføre en evaluering og indikere resultatene til analysen som evaluerer leverens helse. Du vet at det er eksamenene.

Leversteatose kan kontrolleres med endringer i kostholdet og regelmessig fysisk aktivitet, så det er viktig å følge behandlingen indikert av legen for å unngå komplikasjoner, for eksempel skrumplever..

Hovedsymptomer

Vanligvis, i de første stadiene av pasientens sykdom, er det ingen symptomer, som noen ganger oppdager problemet gjennom rutinemessige tester eller analyser for å diagnostisere en annen pasient..

Imidlertid kan det i de mest avanserte stadier vises smerter på oversiden av magen, vekttap uten tilsynelatende grunn, tretthet, generell ubehag, kvalme og oppkast. I tilfelle av skrumplever kan andre symptomer også vises som gule og gule øyne, hud i magen, magesvelling, ben og joggesko.

Se flere detaljer om symptomene på steatose i leveren og realisering av vår online praksis.

Karakterer av steatose i leveren

Akkumulering av fett i leveren kan klassifiseres i henhold til dens tyngdekraft, som følger:

Grad 1 Enkel leverstatose: overflødig fett anses som ufarlig. Generelt har pasienten ingen symptomer og oppdager bare problemet gjennom en rutinemessig blodprøve;
Grad 2 o Leversteatose hos alkoholiker: i tillegg til overflødig fett er leveren betent. Generelt har pasienten symptomer som smerter på siden av magen og magen;
Grad 3 leverfibrose: det er fett og betennelse som forårsaker endringer i organet og blodkarene i omgivelsene, men leveren fungerer fortsatt normalt;
Grad 4 Levercirrose: Det er den alvorligste fasen av sykdommen og oppstår etter år med betennelse, preget av endringen i hele leveren som forårsaker en reduksjon i dens størrelse og dens uregelmessige form. Skrumplever kan utvikle seg til leverkreft hvis det er nødvendig i disse tilfellene å transplantere organet.

Derfor, i tillegg til å vurdere graden av fett i leveren, er det også viktig å sjekke for tilstedeværelsen av betennelse, som er den viktigste årsaken til endringen i cellene i dette organet. For å vurdere sykdommens forløp kan hepatic elastography brukes, som er rask og smertefri.

Hva kan forårsake fet lever

Årsakene til leversteatose er ennå ikke kjent, men mekanismen som fører til utseendet til sykdommen og gjenstand for mye forskning i nyhetene. Det antas at akkumulering av fett i leveren er relatert til ubalansen mellom forbruk og fettsyntese av kroppen, så vel som i dets bruk og eliminering. Denne ubalansen kan igjen være relatert til genetiske, ernæringsmessige og miljømessige faktorer.

Til tross for at de fremdeles ikke er kjent, er risikoen for å utvikle leveren større hos personer som bruker mye alkohol. Andre risikofaktorer er:

fedme;
Type 2 diabetes;
hypertensjon;
Høyt kolesterol;
Alder større enn 50 år;
røyking;
hypotyreose.

Bortsett fra det, bariatrisk kirurgi og andre prosedyrer for å redusere risikoen for akkumulering av fett i leveren på grunn av endringer i metabolisme forårsaket av raskt vekttap. I tillegg kan dette problemet også oppstå hos personer som ikke har noen risikofaktorer, som kan påvirke barn og kvinner.

Hvordan diagnosen stilles

Endringene i leveren kunne opprinnelig bli oppdaget ved hjelp av en blodanalyse som evaluerer stoffene produsert av dette organet. I nærvær av endrede verdier som indikerer at leveren ikke fungerer godt, kan legen be om komplementære undersøkelser som ultralyd, tomografi, leverelastografi, magnetisk resonans eller biopsi..

Det er imidlertid viktig å påpeke at ikke alltid fett i leveren forårsaker endringer i blodprøver, noe som kan forsinke diagnosen av sykdommen til pasienten har en ekkografi for å undersøke andre problemer..

Nyt MEJOR CÓMO HVIS HACE EL DIAGNOSTISK

Tilstedeværelsen av leversteatose i seg selv er alltid preget av endringer i hepatogrammet, og tolker derfor resultatene som avslører tilstedeværelsen av celleskade, kolestase og leverfunksjon, som beskrevet nedenfor:

Undersøkelser av hepatocellulær lesjon

Transaminaser er leverenzymer som frigjøres i blodet etter at det oppstår en leverskade. AST, tidligere kjent som TGO, produseres i leveren, nyrene og muskelen, og deres høye nivåer er assosiert med leverskader; selv om ALT, tidligere kalt TGP, også kan finnes i hjerte, muskler og erytrocytter.

Den alkaliske fosfatasen produseres i morkaken, nyre, tarmen og leukocytter, og kan også stige i ungdomsårene og embarazo. Endelig kan transpeptidase gammaglutamyl, hvis akronymer er GGT, finnes i nyretuber, lever, bukspyttkjertel og tarm.

Leverfunksjonstester

For å vurdere leverens funksjon, bør vi sjekke resultatene av albumentestene, bilirubin og protrombintid, samt viktige produkter som gjenspeiler hvordan leveren fungerer..

diagnostikk

Tilstedeværelsen av endringer i leverprøver kan indikere:

Alkoholisk leversykdom: Forholdet mellom AST / ALT-enzymene bør være 2: 1 eller høyere, så jeg kan kanskje si at verdien av AST ved denne sykdommen er dobbelt så høy som for ALT. I tillegg, i tilfelle dataene som er samlet inn i den kliniske historien til personen ikke er pålitelige, og resultatene av alkaliske fosfater er normale, er GGT høy og det er mye makrocytose hvis du kan tenke på denne diagnosen;
Kronisk viral hepatitt: forårsaker endringer i flere leverfunksjonsparametere;
Autoinmune hepatitt: oppstår hovedsakelig hos unge kvinner og i gjennomsnittsalder med autoimmune sykdommer, for eksempel revmatologiske problemer og tyreoiditt.
esteatosis leveren: Det er sykdommen som forårsaker endringer i leverfunksjonen, men diagnosen kan bare gjøres gjennom blodprøver, det er også nødvendig å utføre en mage-ultralyd og observere tilstedeværelsen av sykdommer assosiert med overvekt, diabetes eller dyslipidemi. Imidlertid er det den tryggeste måten å diagnostisere sykdommen og utføre en biopsi..
Iskemisk hepatitt: det vises i tilfeller der blodvolumet er lavt som hypotensjon og blødning, og det har høye leverenzymer ALT, AST og forhøyet dehydrogenase-laktat.
Giftig hepatitt: det identifiseres hovedsakelig gjennom klinisk og personlig historie om pasienten. Imidlertid fører det ofte til at det er en overdose av paracetamol.
Kolestatisk leverlesjon: i denne situasjonen, hvis du finner AST- og ALT-enzymene svakt forhøyede, sammen med en økning i alkalisk fosfatase og GGT.

Hvis pasienten ikke presenterer symptomer og alle innledende negative evalueringer, bør behandling med endringer i livsstil igangsettes, for eksempel: å redusere vekten, kontrollere tilhørende sykdommer og utføre fysisk aktivitet, i tillegg til dette, hvis du må stoppe den bruk av potensielt hepatotoksiske medisiner som Amiodarone.

Eksamenene må gjentas etter 6 måneder, i tilfelle endringene fortsetter, bør en abdominal ultralyd utføres, og resept på komplementære eksamener som tomografi og biopsi kan være nødvendig..

Hvordan behandlingen foregår

Behandlingen for fett i leveren gjøres hovedsakelig med endringer i kostholdet, regelmessig trening av fysiske øvelser og eliminering av alkoholforbruk. I tillegg er det også nødvendig å gå ned i vekt og kontrollere sykdommer som hindrer problemet, som diabetes, hypertensjon og høyt kolesterol. Se kostholdet for fettlever.

Det er ingen spesifikke medisiner for å behandle dette problemet, men legen kan anbefale vaksiner mot hepatitt B og C for å forhindre utseendet på dårlige sykdommer i leveren. Noen hjemmemedisiner kan også brukes til å hjelpe til med behandling, for eksempel tistel eller artisjokk, og det er viktig å be legen om autorisasjon før du bruker dem..