Hva er nevroleptisk malignt syndrom, viktigste symptomer og hvordan du skal behandle

Ondartet nevroleptisk syndrom er en alvorlig reaksjon på bruk av nevroleptika, som haloperidol, olanzapin eller klorpromazin og antiemetika, for eksempel metoklopramid, domperidon eller prometazin, noe som kan føre til dopaminblokkering. Selv om det er sjeldent, kan dette syndromet være livstruende hvis behandlingen ikke starter raskt, og det er derfor nødvendig å være klar over mulige symptomer som oppstår etter bruk av denne typen medisiner..

Når tegn som feber over 39 ºC, vanskeligheter med å bevege lemmene eller ekstrem agitasjon, anbefales det å gå raskt til sykehuset for å vurdere problemet, bekrefte diagnosen og starte den mest passende behandlingen..

Hovedsymptomer

De vanligste symptomene på nevroleptisk malignt syndrom inkluderer:

• Høy feber, over 39 ºC;
• Følelse av kortpustethet;
• Stivhet i muskler;
• Uregelmessig og rask hjerterytme;
• Vanskeligheter med å bevege armer og ben;
• Psykiske forandringer, for eksempel forvirring, uro eller besvimelse;
• Økt svette;
• Stivhet i muskler, ledsaget av skjelvinger;
• Sfinkterinkontinens;
• Plutselige endringer i blodtrykket.

Disse symptomene kan forekomme hos alle som blir behandlet med nevroleptika, men det er hyppigere i løpet av de første to ukene av behandlingen..

På sykehuset kan legen i tillegg til å vurdere symptomer også bestille noen tester, for eksempel blodprøver og / eller tester for nyre- og leverfunksjon, for å lettere kunne komme frem til diagnosen..

Hvem er mest utsatt

Selv om det ikke er mulig å forutsi hvem som kan lide av nevroleptisk malignt syndrom, er det kjent at personer som normalt opplever agitasjon eller som tar svært høye doser av nevroleptiske medisiner, har større sannsynlighet for å utvikle syndromet..

Hvordan behandlingen gjøres

Behandlingen blir vanligvis utført på sykehuset for å vurdere utviklingen av symptomer og administrere medisiner direkte i venen. De vanligste behandlingsformene inkluderer:

• Legemiddelsuspensjon som ga opphav til syndromet;
• Bruk av aktivt karbon: bidrar til å redusere adsorpsjonen av stoffet, hvis svelget har skjedd nylig;
• Serum direkte i venen: opprettholder tilstrekkelig fuktighet og regulerer nivået av næringsstoffer i kroppen;
• Muskelavslappende midler, som Dantrolene: lindre muskelstivhet forårsaket av nervesystemets eksitasjon;
• Antipyretiske midler, som paracetamol eller dipyron: senk kroppstemperaturen og bekjemp feber.

I tillegg kan legen også bruke andre teknikker, inkludert elektrokonvulsiv terapi eller plasmaferese, for eksempel.

Avhengig av tidspunktet for utvikling av syndromet, kan komplikasjoner som nyresvikt eller markert reduksjon i oksygennivået i kroppen, for eksempel, måtte behandles. Se hvordan nyresvikt behandles.

Mulige komplikasjoner

Når malignt neuroleptisk syndrom ikke behandles ordentlig eller behandling ikke startes i tide, kan det oppstå forskjellige typer komplikasjoner, for eksempel nyresvikt, anfall, lungebetennelse, leversvikt eller lungeemboli. I de alvorligste tilfellene kan det fortsatt oppstå luftveis- og hjertestans.