Cardiotocographic post, hvordan det gjøres og resultater
Den kardiotokografiske posten er en undersøkelse som blir utført under embargo for å evaluere hjertebarken og babyens velvære, den blir utført med sensorer koblet til magen til den gravide som kan få informasjonen. Det brukes hovedsakelig under forsendelser etter 37 ukers svangerskap eller i perioder nær fødsel.
Denne undersøkelsen kan også utføres under fødselen for å overvåke helsen til babyen på dette tidspunktet, i tillegg til å vurdere sammentrekning av livmoren.
Den kardiotokografiske posten må utføres i klinikker eller fødselshjelpenheter, som er opplært med passende utstyr og leger forberedt for din evaluering, hvis pris vil avhenge av klinikken der den utføres..
Hvordan det gjøres
For utførelsen av den kardiotokografiske posten er plassering av elektroder i magen til kvinnen, ettersom de fanger aktivitet i livmoren, og babyens hjerte bjeffer, fosterets bevegelse eller sammentrekninger i livmoren.
Det er en undersøkelse som ikke gir smerter eller ubehag for moren til fosteret, men i noen tilfeller, når det mistenkes at bevegelsen til en baby kan reduseres, kan det være nødvendig å stimulere ham til å vekke ham. Dermed kan den kardiotokografiske posten utføres på tre måter:
- basal: det foregår med kvinnen i ro, uten stimuli, bare se på bevegelsesmønsteret og bjeffer;
- stimulert: det kan utføres for å vurdere babyens respons på en stimulans, for eksempel lyden av en bjelle, vibrasjonen av et apparat, berøringen fra legen;
- con overbelastning: i dette tilfellet foregår stimulansen med medisiner som kan intensivere sammentrekningen av mors liv, slik at effekten av sammentrekninger på babyen kan evalueres.
Eksamen varer i rundt 20 minutter, kvinnen blir sittende eller lene seg på stolen, til sensorinformasjonen er registrert på papir eller på datamaskinen.
Når det må gjøres
Den kardiotokografiske posten kan indikere etter 37 uker som en forebyggende evaluering av babyens hjerte bjeffer.
Det kan imidlertid indikeres i tilfeller av mistanke om disse endringene hos babyen eller når risikoen er større, som i følgende situasjoner:
Gravid kvinnes risikoforhold | Risiko for leveringsbetingelser |
Svangerskapsdiabetes | For tidlig levering |
Ukontrollert arteriell hypertensjon | Fødsel med forsinkelse, større enn 40 sdg |
preeklampsi | Fostervann godt |
Alvorlig anemi | Endringer i sammentrekning av livmoren under fødselen |
Hjerte-, nyre- eller lungesykdommer | Livmorblødning |
Koagulasjon av blod endres | Flere tvillinger |
infección | Frigjøring av morkaken |
Alder på mor mindre enn eller mer enn anbefalt | Veldig lang levering |
På denne måten, med gjennomføringen av denne undersøkelsen, er det mulig å gripe raskere inn, i tilfelle babyens velvære blir endret, ved kvelning, mangel på oksygen, tretthet i arytmiene, for eksempel:
Denne evalueringen kan utføres i forskjellige svangerskapsperioder, for eksempel:
- Før levering: det finner sted når som helst etter 28 sdg, helst etter 37 uker, for å evaluere babyens hjerte bjeffer;
- intrapartum: i tillegg til hjertebarking, evaluer babyens bevegelser og livmor sammentrekninger under fødsel.
Rapportene under denne undersøkelsen var del av et sett av evalueringer av fosterets vitalitet, så vel som andre som ultralyd med doppler, som sirkulerer blodsirkulasjonen i morkaken, og fosterets biofysiske profil, som utfører flere tiltak for å observere den gode babyutviklingen.
Tolkning av resultater
For å tolke resultatet av undersøkelsen, vil fødselslegen evaluere grafene brakt av sensorene, enten på datamaskinen eller på papiret.
I tilfelle av endringer i babyens vitalitet, vil den kardiotokografiske posten identifisere:
1. Endringer i føtal hjertefrekvens, som kan være av følgende typer:
- Basal hjertefrekvens, som kan økes eller reduseres;
- Unormale variasjoner i hjerterytmen, som endrer svingninger i hjertets mønster, selv om det varierer på en kontrollert måte under fødsel;
- Akselerasjoner og retardasjoner av mønsteret av hjertebark, oppdager om barken avtar eller akselererer gradvis eller brått.
2. Endringer i fosterets bevegelse, som kan bli redusert i tilfelle en eller annen type stemmerett;
3. Endringer i sammentrekning av livmoren, som blir observert under fødselen.
Generelt skyldes disse endringene mangelen på oksygen som forlater fosteret, og får det til å redusere verdiene. Derfor, i disse situasjonene, vil behandlingen bli foreskrevet av fødselslegen basert på graviditetstidspunktet og alvorlighetsgraden av hvert tilfelle, og kan være en ukentlig oppfølging, internering, til og med, behovet for å forutse fødsel ved hjelp av en keisersnitt, for eksempel.