Forstå PSA-eksamensresultatet
PSA, kjent som Prostatic Specific Antigen, er et enzym produsert av prostataceller hvis konsentrasjon kan indikere endringer i prostata, for eksempel prostatitt, godartet prostatahypertrofi eller prostatakreft. PSA-testen er enkel og smertefri og gjøres på laboratoriet ved å samle en liten blodprøve.
Generelt har friske menn totale PSA-verdier under 4 ng / ml, men denne verdien kan endres eller økes litt i henhold til alder og laboratoriet der analysen ble utført. I tillegg er økningen i total PSA-konsentrasjon ikke alltid en indikasjon på prostatakreft, og ytterligere tester er nødvendige for å bekrefte diagnosen..
Når det gjelder prostatakreft, kan imidlertid PSA-verdien også forbli normal, og derfor bør mistanken om kreft alltid bekreftes med andre diagnostiske tester, som digital endetarmsundersøkelse, MR og biopsi..
Totale PSA-eksamensverdier
Generelt, når en person har en total PSA-verdi større enn 4,0 ng / ml, anbefales det å gjenta testen for å bekrefte verdien, og hvis den opprettholdes, er det viktig å gjøre andre tester for å bekrefte diagnosen og identifisere årsaken. Bli kjent med andre tester for å evaluere prostata.
I de fleste tilfeller, jo høyere total PSA-verdi, desto større er mistanken om prostatakreft, og når verdien er større enn 10 ng / ml, er sjansen for utvikling av prostatakreft derfor 50%. PSA-verdien kan variere med alder, folks vaner og laboratoriet der testen ble utført. Generelt er PSA-referanseverdiene:
- Opptil 59 år: Total PSA opp til 4,0 ng / ml;
- Mellom 60 og 69 år: Total PSA opp til 4,5 ng / ml;
- Fra 70 år gammel: Totalt PSA opp til 6,5 ng / ml.
I noen tilfeller har imidlertid mannen med en PSA på 2 ng / ml og med knuter på endetarmsundersøkelsen større risiko for å få prostatakreft enn den som bare har høyest verdi uten endringer i endetarmsundersøkelsen, for eksempel.
For å virkelig vite om det er noen endring i prostata, anbefaler mediet å utføre måling av gratis PSA og forholdet mellom fri PSA og total PSA, som er viktig for å diagnostisere prostatakreft..
Når skal du utføre gratis PSA-eksamen
Generelt sett, når pasienten har total PSA mellom 2,0 og 10 ng / ml, indikerer urologen at PSA-testen bør utføres, da det er store sjanser for å utvikle prostatakarsinom. Basert på resultatet av fri og total PSA, er det en sammenheng mellom disse to resultatene for å bekrefte om endringen i prostata er godartet eller ondartet, i hvilket tilfelle en prostatabiopsi anbefales..
Når forholdet mellom fri og total PSA er større enn 20%, er det en indikasjon på at den forstørrede prostata er godartet, noe som kan indikere at du utvikler godartede sykdommer, som for eksempel godartet prostatahypertrofi eller urinveisinfeksjon. Imidlertid, når dette forholdet er under 20%, er det vanligvis indikasjon på prostatakreft, og en prostatabiopsi anbefales for å bekrefte diagnosen og sette i gang behandling, noe som i noen tilfeller gjøres med strålebehandling og cellegift. Forstå hvordan prostatabiopsi gjøres.
PSA tetthet og hastighet
Urologen kan også vurdere tettheten og hastigheten til PSA, jo større er tettheten til PSA, jo større er mistanken om tilstedeværelse av prostatakreft, og når det gjelder verdien av PSA-hastighet, øker med mer enn 0,75 ng / ml per år eller øke veldig raskt er det viktig å gjenta testene, da det kan indikere kreft.
Hva kan føre til at PSA stiger
Flere situasjoner kan føre til at PSA-verdien øker, for eksempel:
- Betennelse i prostata, kjent som akutt eller kronisk prostatitt;
- Urin- eller kjønnsinfeksjon;
- Akutt urinretensjon;
- Godartet prostatahypertrofi, kjent som BPH;
- Gjennomføring av medisinske prosedyrer, for eksempel cystoskopi, digital endetarmsundersøkelse, biopsi, prostatakirurgi eller trans-uretral reseksjon av prostata;
- Prostatakreft.
I tillegg til disse vanligste årsakene, kan økende alder, sykle og ta noen medisiner, som mannlige hormoner som testosteron, føre til økt PSA.
PSA-blodprøve indikeres vanligvis av urologen i tilfelle urinendringer, under behandling for prostatakreft og etter operasjon og hos alle menn minst en gang i året fra 45 år..