Pagets sykdom i brystsymptomene, diagnose og behandling
Pagets sykdom i brystet, eller DPM, er en sjelden type brystsykdom som vanligvis er relatert til andre typer brystkreft. Det er sjelden denne sykdommen forekommer hos kvinner før 40 år, og blir ofte diagnostisert mellom 50 og 60 år. Selv om den er sjelden, kan Pagets brystsykdom også forekomme hos menn.
Diagnosen Pagets sykdom i brystet stilles av mastologen gjennom diagnostiske tester og symptomvurdering, for eksempel smerter i brystvorten, irritasjon og lokal peeling og smerter og kløe i brystvorten.
Symptomer på Pagets sykdom i brystet
Symptomer på Pagets sykdom forekommer vanligvis i bare ett bryst og er hyppigere hos kvinner over 50 år, de viktigste er:
- Lokal irritasjon;
- Smerter i brystvorten;
- Desquamation of the region;
- Endre formen på brystvorten;
- Smerter og kløe i brystvorten;
- Brennende følelse på stedet;
- Herding av areolaen;
- Mørkere sted, i sjeldnere tilfeller.
I mer avanserte tilfeller av Pagets sykdom kan det være involvering av huden rundt areola, i tillegg til tilbaketrekning, inversjon og magesår i brystvorten, så det er viktig at behandlingen startes så snart som mulig..
Den mest egnede legen til å diagnostisere og veilede behandlingen av Pagets sykdom i brystet er mastologen, men identifisering og behandling av sykdommen kan også anbefales av hudlegen og gynekologen. Det er viktig at diagnosen stilles så snart som mulig, fordi det er mulig å behandle riktig, med gode resultater.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen Pagets brystsykdom stilles av legen gjennom evaluering av symptomene og egenskapene til kvinnens bryst, i tillegg til avbildningstester, for eksempel bryst ultralyd og magnetisk resonansavbildning. I tillegg er mammografi indikert for også å sjekke om det er klumper eller mikrokalsifiseringer i brystet som kan indikere invasivt karsinom..
I tillegg til avbildningstester, ber legen vanligvis om en biopsi av brystvorten for å kontrollere egenskapene til cellene, i tillegg til immunhistokjemisk undersøkelse, som tilsvarer en type laboratorietest der tilstedeværelsen eller fraværet av antigener er bekreftet. som kan karakterisere sykdommen, som AE1, AE3, CEA og EMA som er positive ved Pagets brystsykdom.
Differensialdiagnose
Den differensielle diagnosen av Pagets sykdom i brystet er hovedsakelig fremstilt av psoriasis, basalcellekarsinom og eksem, for eksempel, og blir differensiert fra sistnevnte ved å være ensidig og med mindre intens kløe. Differensialdiagnose kan også stilles under hensyntagen til responsen på terapi, siden ved Pagets sykdom kan lokal behandling lindre symptomer, men ikke ha definitive effekter, med gjentakelse.
I tillegg må Pagets brystsykdom, når den er pigmentert, differensieres fra melanom, og dette skjer hovedsakelig gjennom histopatologisk undersøkelse, som er gjort for å evaluere brystcellene, og immunhistokjemi, der det er tilstedeværelsen av HMB-45, MelanA og S100 antigener i melanom og fravær av AE1, AE3, CEA og EMA antigener, som normalt er til stede i Pagets brystsykdom.
Behandling for Pagets sykdom i brystet
Behandlingen indikert av legen for Pagets sykdom i brystet er vanligvis mastektomi etterfulgt av økter med cellegift eller strålebehandling, da denne sykdommen ofte er relatert til invasiv karsinom. I mindre omfattende tilfeller kan kirurgisk fjerning av det skadde området være indikert, slik at resten av brystet bevares. Tidlig diagnose er viktig for å forhindre ikke bare sykdomsprogresjon, men også kirurgisk behandling.
I noen tilfeller kan legen velge å utføre behandlingen selv uten bekreftelse av diagnosen, noe som indikerer bruk av aktuelle medisiner. Problemet knyttet til denne typen oppførsel er at disse medisinene kan lindre symptomer, men de forhindrer ikke sykdommen i å utvikle seg..
