Hva er polycythemia, årsaker, hvordan identifisere og behandle
Polycythemia tilsvarer en økning i mengden av røde blodlegemer, også kalt røde blodceller eller erytrocytter, i blodet, det vil si over 5,4 millioner røde blodceller per µL blod hos kvinner og over 5,9 millioner røde blodceller per µL blod hos menn.
På grunn av økningen i antall røde blodlegemer, blir blodet mer tyktflytende, noe som gjør at blodet sirkulerer med større vanskeligheter gjennom karene, noe som kan forårsake noen symptomer, som hodepine, svimmelhet og til og med infarkt..
Polycythemia kan behandles ikke bare for å redusere mengden røde blodlegemer og blodviskositet, men også med sikte på å lindre symptomer og forhindre komplikasjoner, som hjerneslag og lungeemboli..
Polycythemia symptomer
Polycythemia genererer vanligvis ikke symptomer, spesielt hvis økningen i antall røde blodlegemer ikke er så stor, bare hvis den blir lagt merke til gjennom blodprøven. I noen tilfeller kan personen imidlertid oppleve konstant hodepine, tåkesyn, rød hud, overdreven tretthet og kløende hud, spesielt etter bading, noe som kan indikere polycythemia.
Det er viktig at personen får blodtellingen regelmessig, og hvis noen symptomer relatert til polycytemi oppstår, må du umiddelbart gå til legen, fordi økningen i blodviskositet på grunn av økningen i antall røde blodlegemer øker risikoen for hjerneslag, akutt hjerteinfarkt. myocardium og lungeemboli, for eksempel.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen polycythemia stilles ut fra resultatet av blodtallet, der det ikke bare merkes økningen i antall røde blodlegemer, men også en økning i verdiene av hematocrit og hemoglobin. Se hva referanseverdiene for blodtelling er.
I følge analysen av blodtallet og resultatet av andre tester utført av personen, kan polycytemi klassifiseres til:
- Primær polycythemia, også kalt polycythemia vera, som er en genetisk sykdom preget av unormal produksjon av blodceller. Forstå mer om polycythemia vera;
- Relativ polycytemi, som er preget av en økning i antall røde blodlegemer på grunn av en reduksjon i plasmavolum, som for eksempel dehydrering, for ikke nødvendigvis å indikere at det var en større produksjon av røde blodlegemer;
- Sekundær polycytemi, som skjer på grunn av sykdommer som kan føre til en økning ikke bare i antall røde blodlegemer, men også i andre laboratorieparametere.
Det er viktig at årsaken til polycythemia identifiseres for å etablere den beste behandlingen, for å unngå utseendet til andre symptomer eller komplikasjoner..
Hovedårsaker til polycythemia
Når det gjelder primær polycytemia, eller polycythemia vera, er årsaken til økningen i produksjonen av røde blodlegemer en genetisk endring som forårsaker deregulering i produksjonsprosessen av røde celler, noe som fører til en økning i røde blodlegemer og noen ganger leukocytter og blodplater.
Ved relativ polycythemia er hovedårsaken dehydrering, da det i disse tilfellene er tap av kroppsvæsker, noe som fører til en tydelig økning i antall røde blodlegemer. Normalt når det gjelder relativ polycytemi, er nivåene av erytropoietin, som er hormonet som er ansvarlig for å regulere produksjonsprosessen av røde blodlegemer, normale.
Sekundær polycytemi kan være forårsaket av flere situasjoner som kan føre til en økning i antall røde blodlegemer, som hjerte- og karsykdommer, luftveissykdommer, overvekt, røyking, Cushings syndrom, leversykdommer, kronisk myeloid leukemi i tidlig stadium, lymfom, nyresykdommer og tuberkulose. I tillegg kan antall røde blodlegemer øke på grunn av langvarig bruk av kortikosteroider, vitamin B12-tilskudd og medisiner som brukes til å behandle brystkreft, for eksempel.
Hvordan behandle
Behandlingen av polycythemia bør ledes av en hematolog, for voksne eller av barnelege når det gjelder baby og barn, og avhenger av årsaken til økningen i antall røde blodlegemer..
Vanligvis tar behandlingen sikte på å redusere mengden røde blodlegemer, gjøre blodet mer flytende og dermed lindre symptomer og redusere risikoen for komplikasjoner. Når det gjelder polycythemia vera, anbefales det for eksempel å utføre terapeutisk flebotomi, eller blødning, hvor overflødige røde blodlegemer fjernes.
I tillegg kan legen anbefale bruk av medisiner, som aspirin, for å gjøre blodet mer flytende og redusere risikoen for dannelse av blodpropp, eller for andre medisiner, for eksempel Hydroxyurea eller Interferon alfa, for eksempel for å redusere mengde røde blodlegemer.
