Hvordan identifisere og behandle Haffs sykdom
Haffs sykdom er en sjelden sykdom som vises plutselig, og forårsaker intense smerter i musklene på grunn av ødeleggelse av muskelvev, i tillegg til svart urin 24 timer etter inntak av forurenset ferskvannsfisk. Det antas at fisken må være forurenset med noe biologisk toksin, men siden utseendet til denne sykdommen på 1920-tallet, frem til i dag, er ikke dette toksinet ennå blitt identifisert.
Det meste av tiden er sykdommen ikke så alvorlig at den kan føre til død, og de fleste berørte pasienter blir bedre med rask bedring, men noen ganger, når behandlingen ikke utføres, kan sykdommen bli verre og føre til mer alvorlige tilstander , for eksempel multippel organsvikt.
Hvilke symptomer
Symptomene på Haffs sykdom vises mellom 2 og 24 timer etter inntak av godt tilberedt, men forurenset fisk eller krepsdyr, og kan være:
- Smerter og stivhet i musklene, som er veldig sterk og kommer plutselig på;
- Veldig mørk, brun eller svart urin, lignende fargen på te eller coca-cola;
- Nummenhet og tap av styrke som påvirker hele kroppen.
Hva er diagnosen
For å komme frem til diagnosen av sykdommen, kan legen bestille urin-, blod- og CT-skanninger. Blodprøven kan vise en økning i CK, som kan være 5 ganger over forventet verdi, og som indikerer muskelnekrose og andre viktige stoffer for å komme til konklusjonen at det er Haffs sykdom.
Siden dette er en sjelden sykdom, er det vanlig at en lege har andre mistanker før diagnosen fastslås, og kan vurdere ferskvannsfisk som har blitt svelget det siste døgnet..
I tillegg er det også viktig å utelukke andre situasjoner der rabdomyolyse også forekommer, som for eksempel forgiftning mot arsen, kvikksølv eller organofosfat..
Mulige årsaker
Årsakene til Haffs sykdom er ikke helt kjent, men det er kjent at det som er vanlig hos alle pasienter som er diagnostisert med donça, er inntak av fisk eller krepsdyr som kreps, samme dag eller dagen før utseendet til symptomer.
Den mest aksepterte teorien fra forskere er at maten skal være forurenset med noe giftstoff som forårsaker muskelsmerter, som påvirker nyrene, blodproppene, leveren og fordøyelsessystemet. Giftstoffet endrer ikke smaken på maten, og det endrer heller ikke farge, og blir heller ikke ødelagt av den normale tilberedningsprosessen, slik at fisk eller krepsdyr kan forurenses og personen inntar, uten å vite det..
Noen sjømat som har blitt spist av pasienter som er diagnostisert med Haffs sykdom, inkluderer Tambaqui, Pacu-Manteiga, Pirapitinga og Lagostim, og de fleste tilfeller har skjedd i tider med epidemisk sykdom..
Opprinnelig ble det mistenkt at denne sykdommen var forårsaket av arsen- eller kvikksølvforgiftning, men den er ikke bevist.
Hvordan behandlingen gjøres
For å kontrollere symptomene er det vanlig at legen indikerer smertestillende for å kunne kontrollere smertene og prøve å roe pasienten, men noen ganger er det bare opioider som er effektive for å lindre ubehaget som sykdommen forårsaker..
Vanligvis må personen legges inn på sykehuset for å få passende behandling, som kan gjøres med serum i vene, for å forhindre dehydrering eller nyresvikt, forårsaket av overflødig muskelavfall i blodet. Det anbefales også å drikke mye vann, slik at utvinningen blir raskere, og kan administreres serum i vene, på omtrent 10 liter per dag..
I tillegg kan vanndrivende midler også brukes til å gjøre mer urin og rense kroppen raskere, og noen ganger kan det være nødvendig å bruke natriumbikarbonat for å normalisere nyrefunksjonen..
Personen blir utskrevet når testene er normale, og det er ingen fare for alvorlig nyreskade, for eksempel nyresvikt.