Hvordan identifisere mitralstenose og behandling
Mitral stenose tilsvarer fortykning og forkalkning av mitralklaffen, noe som resulterer i innsnevring av åpningen som gjør at blod kan passere fra atrium til ventrikkel. Mitralventilen, også kjent som bicuspid-ventilen, er en hjertestruktur som skiller venstre atrium fra venstre ventrikkel..
I henhold til graden av fortykning og følgelig størrelsen på åpningen for passering av blod, kan mitralstenose klassifiseres til:
- Mild mitralstenose, hvis åpning for passering av blod fra atrium til ventrikkel er mellom 1,5 og 4 cm;
- Moderat mitralstenose, hvis åpning er mellom 1 og 1,5 cm;
- Alvorlig mitralstenose, hvis åpning er mindre enn 1 cm.
Symptomer begynner vanligvis å vises når stenosen er moderat eller alvorlig, da blodstrømmen begynner å bli vanskelig, noe som resulterer i kortpustethet, lett tretthet og smerter i brystet, for eksempel som krever besøk hos kardiolog for å få bekreftet diagnose og behandling startet.
Symptomer på mitralstenose
Mitral stenose gir vanligvis ikke symptomer, men noen kan utvikle seg etter fysisk anstrengelse, for eksempel:
- Enkel tretthet;
- Følelse av pustebesvær, spesielt om natten, å måtte sitte sittende eller lene seg tilbake;
- Svimmelhet når du står opp;
- Brystsmerter;
- Blodtrykket kan være normalt eller redusert;
- Rosa ansikt.
I tillegg kan personen føle sin egen juling og hoste opp blod hvis venen eller lungekapillærene brister. Kjenn de viktigste årsakene til blodig hoste.
Hovedårsaker
Hovedårsaken til mitralstenose er revmatisk feber, som er en sykdom hovedsakelig forårsaket av bakteriene Streptococcus pneumoniae, som i tillegg til å forårsake betennelse i halsen, får immunforsvaret til å produsere autoantistoffer, noe som fører til betennelse i leddene, og muligens endringer i hjertestruktur. Se hvordan du kan identifisere og behandle revmatisk feber.
Sjeldnere er mitralstenose medfødt, det vil si at den er født med babyen, og kan identifiseres i tester utført rett etter fødselen. Andre årsaker til mitralstenose som er sjeldnere enn medfødt stenose er: systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, Fabry sykdom, Whipples sykdom, amyloidose og hjertesvulst.
Hvordan diagnosen stilles
Diagnosen stilles av kardiologen gjennom analyse av symptomene som er beskrevet av pasienten, i tillegg til noen tester, for eksempel brystradiografi, elektrokardiogram og ekkokardiogram. Se hva det er for og hvordan ekkokardiogrammet gjøres.
I tillegg, i tilfelle av medfødt mitralstenose, kan legen stille diagnosen fra auskultasjon av hjertet, der et hjerteomling karakteristisk for sykdommen kan høres. Se hvordan du kan identifisere hjertemusling.
Hvordan behandle
Behandlingen for mitralstenose utføres i henhold til kardiologens anbefaling, med individualiserte doser medisiner indikert i henhold til pasientens behov. Behandlingen gjøres vanligvis ved bruk av betablokkere, kalsiumantagonister, vanndrivende midler og antikoagulantia, som lar hjertet fungere ordentlig, lindre symptomer og forhindre komplikasjoner..
I de alvorligste tilfellene av mitralstenose kan kardiologer anbefale kirurgi for å reparere eller erstatte mitralventilen. Lær om postoperativt og utvinning fra hjertekirurgi.
Mulige komplikasjoner
Som ved mitralstenose er det vanskeligheter med å passere blod fra atrium til ventrikkel, venstre ventrikkel er skånet og forblir i normal størrelse. Ettersom det er en stor ansamling av blod i venstre atrium, har dette hulrommet en tendens til å øke i størrelse, noe som kan lette utseendet på hjertearytmier som for eksempel atrieflimmer. I disse tilfellene kan det hende at pasienten må bruke orale antikoagulantia for å redusere risikoen for hjerneslag.
I tillegg, da venstre atrium får blod fra lungen, hvis det er en ansamling av blod i venstre atrium, vil lungen synes det er vanskelig å sende blodet som når det til hjertet. Dermed ender lungene med å akkumulere mye blod og kan følgelig bli gjennomvåt, noe som resulterer i akutt lungeødem. Lær mer om akutt lungeødem.