Hjemmeside » Allmennpraksis » Spedbarn urininkontinens Hvordan identifisere og behandle

    Spedbarn urininkontinens Hvordan identifisere og behandle

    Spedbarns urininkontinens er når barnet ikke klarer å holde tisset på dagtid eller om natten etter 5 års alder. Når mangelen på tissekontroll skjer på dagtid, kalles dette enuresis på dagtid, og når det skjer om natten, og barnet tisser i sengen, kalles dette nattensurur.

    Vanligvis kan barnet kontrollere tiss og bæsj riktig, uten behov for spesifikk behandling, men noen ganger kan det være nødvendig å foreta en behandling med egne apparater, medisiner eller fysioterapi. 

    Hva får barnets vanskeligheter med å holde tissen

    Spisbarn urininkontinens eller sengevæting om dagen:

    • Blæren er for full fordi barnet ignorerer skiltene og ikke går på do for å unngå å måtte slutte å leke;
    • Urininfeksjon hyppige;
    • Overaktiv blære, der musklene som tjener til å forhindre at urinen slipper ut ufrivillig trekker seg sammen, noe som fører til rømming av urin;
    • Alvorlige forandringer som cerebral parese, spina bifida, hjerne eller nerveskader. 

    Infantil nattlig urininkontinens eller nattlig enurese:

    • Barnet legger ikke merke til tegnene på at han skal reise seg for å tisse, på grunn av den langsommere utviklingen av "hjerne-blære" -forbindelsen;
    • Økt urinproduksjon om natten;
    • angst;
    • Genetiske årsaker, da det er 40% sannsynlighet for at et barn får sengevæting hvis dette skjedde med en av foreldrene hans, og 70% hvis det var begge deler..

    I tillegg til disse årsakene, kan også problemer i urinsystemet, for eksempel deformiteter eller gjentatte urininfeksjoner, forårsake nattlig enurese, så vel som hjerneproblemer. Imidlertid er disse to siste årsakene sjeldnere.

    Hvordan identifisere urininkontinens hos barn 

    Foreldre bør merke seg at hvis et barn viser følgende tegn etter 5 års alder:

    • Du kan ikke holde tissen på dagtid, holde trusen eller undertøyet vått, fuktig eller lukte på tisse;
    • Kan ikke holde tissen, tisse i sengen, mer enn en gang i uken. 

    Alderen der barnet er i stand til å kontrollere tisset på dagtid og natt varierer mellom 2 og 4 år, så hvis barnet etter det stadiet fortsatt må bruke bleie på dagtid eller om natten, bør du snakke med barnelege om dette emnet, men barneleger er også et alternativ. 

    Hvordan er behandling for urininkontinens hos barn

    Til å begynne med, bør foreldre ta noen forholdsregler som:

    • Ikke tilbud væske etter kl. 20.00.
    • Ta barnet til å tisse før han legger seg;
    • Ta barnet til å tisse hver 2. eller 3. time, og omtrent 20 minutter etter å ha drukket vann eller juice.

    For å gjøre livet enklere hver dag er det også en god ide å legge et vanntett deksel for å dekke barnets madrass, ta en ekstra klessbytte til barnehagen eller førskolen. 

    Når disse strategiene ikke er nok, kan imidlertid barnelegen indikere bruken av en liten alarm som er plassert inne i trusene eller undertøyet, som har en fuktighetssensor, og dermed, når de første dråper tisse kommer ut, lyder alarmen og barnet må på do for å tisse. Dette er en av strategiene som har flest resultater.

    I tilfelle av overaktiv blære, kan barnelegen foreskrive antikolinergiske midler, som Desmopressin, Oxybutynin og Imipramine, de kan også brukes, fordi de reduserer urinproduksjonen og beroliger blæren.

    Fysioterapi kan også være en form for behandling gjennom øvelser som styrker barnets bekkenmuskulatur, i tillegg til planleggingstider for barnet å tisse. En annen mulighet er sakral neurostimulering, som er en teknikk, som består av å feste en elektrode i barnets korsben, mellom enden av ryggen og begynnelsen av rumpen for å stimulere kontrollen av urin og avføring, og brukes mer når barnet har vanskeligheter med å kontrollere avføring og urin. 

    Finn ut alle detaljene om barnebehandling med urininkontinens.