Sutur-dehiscence Hva det er, hvorfor det skjer og hvordan man behandler det
Dehiscensen av den kirurgiske suturen er en alvorlig komplikasjon der sårets kanter, som er forbundet med en sutur, ender opp med å åpne seg og bevege seg, øker risikoen for infeksjon og hindrer helbredelse.
Selv om det er relativt sjelden, er risikoen for dehiskens større i løpet av de første 2 ukene og etter mageoperasjoner, ettersom helingsprosessen fremdeles er på et tidlig stadium.
Siden det er en alvorlig komplikasjon, er det alltid viktig å umiddelbart gå til sykehuset for å bli evaluert av lege eller sykepleier, når det er mistanke om at det kirurgiske såret kan være åpent..
Hovedtegn på dehiscence
Det mest tydelige tegnet på dehiscence er den delvise eller totale åpningen av det kirurgiske såret, men når såret er på et sted med vanskelig observasjon, inkluderer andre tegn som bør observeres, og som alltid skal evalueres av helsepersonell, :
- Hevelse på plass;
- Intens smerte;
- Pus utgang;
- Følelse av overdreven varme i såret.
I tilfeller der såret ikke kan sees, kan du be noen andre se på stedet eller bruke et speil, for eksempel.
Se hovedforsorgen som bør tas etter operasjonen for å unngå komplikasjoner.
Hva kan forårsake dehiscence
Hovedårsaken til såravmissing er det økte trykket på det kirurgiske sårstedet, som kan skje når en overdreven fysisk innsats blir gjort i løpet av de første ukene, eller når du har veldig hyppig hoste, eller til og med nysing, og stedet er ikke tilstrekkelig beskyttet. , For eksempel.
I tillegg har overvektige mennesker også en høyere risiko for dehiskens, spesielt etter mageoperasjoner, da overflødig vekt og fett gjør det vanskelig for sårets kanter å feste seg sammen.
Andre faktorer som kan øke risikoen for dehiscence ytterligere inkluderer å være en røyker, ha en nyresykdom, diabetes eller til og med en sykdom som forårsaker immunsuppresjon, da dette er forhold som hindrer helbredelse..
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen av en dehiscence må alltid igangsettes på sykehuset av en lege eller sykepleier, som må vurdere såret og bestemme den beste behandlingsformen.
I de fleste tilfeller utføres behandling med et antibiotikum for å eliminere en mulig infeksjon i såret og bruk av smertestillende midler for å lindre smerter. I tillegg må sårforbindelsen utføres av en sykepleier, da det er viktig å tilpasse typen materiale som brukes, samt opprettholde en aseptisk teknikk..
Bare i de alvorligste tilfellene kan det være nødvendig å operere igjen for å rengjøre og lukke såret igjen.
Mulige komplikasjoner
Når behandling for dehiscence ikke startes tidlig, er det høy risiko for utspilling, det er når organene under huden passerer ut av såret. Dette er en akuttsituasjon som må behandles umiddelbart på sykehuset, siden det er en veldig økt risiko for en generell infeksjon og til og med organsvikt..
I tillegg er det etter avhiscence veldig mulig at arret blir styggere og mer synlig, ettersom helbredelsesprosessen vil ta lengre tid og oppta et større område av huden..
Hvordan forhindre utvikling av dehiscence
Selv om dehiscence sår er en sjelden komplikasjon som kan skje i nesten alle operasjoner, spesielt de som utføres på magen, for eksempel keisersnitt.
Imidlertid er det noen forholdsregler som reduserer denne risikoen, for eksempel:
- Bruk press på såret: Spesielt når det er nødvendig å gjøre en bevegelse som forårsaker økt trykk på stedet, for eksempel hoste, nysing, latter eller oppkast;
- Unngå forstoppelse: dette er et veldig viktig tips i den postoperative perioden med bukoperasjoner, siden akkumulering av avføring øker trykket i magen, og påvirker såret. Dermed bør du drikke minst 2 liter vann om dagen og spise mat rik på fiber, for eksempel frukt og grønnsaker;
- Unngå å gjøre innsats: hovedsakelig i løpet av de første 2 ukene, eller i henhold til legens anvisninger;
- Unngå å fukte sårstedet i løpet av de første to ukene: øker risikoen for infeksjoner som ender opp med å svekke huden.
I tillegg anbefales det å foreta passende behandling av såret med en sykepleier på et helsestasjon, for eksempel siden det tillater en regelmessig vurdering av stedet så vel som bruk av de mest passende materialene.
