Hvordan behandle kroniske smerter, terapier og kirurgi

Kroniske smerter, som er smerter som varer mer enn 3 måneder, kan lettes med medisiner som inkluderer smertestillende midler, antiinflammatorier, muskelavslappende midler eller antidepressiva for eksempel, som må veiledes av legen. I tillegg, hvis det er en smerte som er vanskelig å forbedre, kan det være nødvendig å øke dosene eller bruke kraftigere midler, for eksempel opioider, tilpasse seg etter behovene til hver person..

Imidlertid er den beste måten å behandle denne typen smerter med alternativer rettet mot årsaken, etter at legen har bestemt hva som forårsaker symptomene, det være seg en spinal artrose, herniated plate, leddgikt, fibromyalgi, herpes zoster eller kompresjon av isjiasnerven, for eksempel. I tillegg til medisiner kan behandlinger som fysioterapi, akupunktur, radiofrekvens, kirurgi eller til og med psykologisk rådgivning være nødvendig..

Kroniske smerter kan vises i alle deler av kroppen, og indikerer at det er en form for skade eller skade på vev eller nerver i kroppen, og kan også påvirkes av emosjonelle problemer, da situasjoner som angst og depresjon er viktig for smerteintensitet og varighet. Lær mer om hva kroniske smerter er og typene.

Hva er behandlingsalternativene

Behandlingen for kroniske smerter er individualisert, veiledet etter behovene til hver person, og kan utføres av fastlegen eller, i mer komplekse tilfeller, av smertespesialister. De viktigste behandlingsformene inkluderer:

1. Smerter

Ifølge Verdens helseorganisasjon, for å behandle kroniske smerter av noe slag, må legen velge medisinene i trinn, det vil si at forbedringen blir prøvd med svakere medisiner, og dosen eller intensiteten av medisinen kan økes etter behov. Trinnene i smertebehandling er:

Når smertene har sitt utspring i nervesystemet, og kalles nevropatiske smerter, er behandlingen hovedsakelig basert på medisiner som forstyrrer i denne sektoren, for eksempel trisykliske antidepressiva, som Amitriptyline eller Nortriptyline, og Antiepileptika, som Carbamazepin, Gabapentin og Pregabalin, siden smertestillende og opioider ikke har veldig god effekt og er forbeholdt når smertene ikke forbedres med de tidligere alternativene.. 

2. Alternative behandlingsformer

Alternative behandlingsformer er utmerkede måter å forbedre kroppens oppfatning, lindre spenninger og nervøse stimuli, som har stor innflytelse på smerte. Noen alternativer er:

• Kognitiv atferdsterapi, en psykoterapitilnærming, som kan være veldig nyttig for å hjelpe til i behandlingen av smerter generelt, hovedsakelig for å behandle situasjoner med depresjon og angst;
• massasje, en utmerket behandlingsform, spesielt for muskelsmerter forbundet med kontrakturer og spenninger;
• Akupunktur og nåling, det er en bevist måte å lindre myofascial smerte, assosiert med kontrakturer, slitasjegikt og andre kroniske muskelsmerter;
• Fysiske aktiviteter, trent regelmessig, minst 3 ganger i uken, er det veldig nyttig å lindre forskjellige typer kroniske smerter;
• Avslapningsteknikker redusere sammentrekninger og forbedre kroppens selvoppfatning;
• fysioterapi, med lokal varmeterapi eller bevegelsesrehabilitering, nyttig for forbedring av alle typer smerter.

Når smertene forbedres, kan legen fjerne noen behandlingsformer, slik at færre og færre medisiner brukes. Alternativ behandling kan imidlertid opprettholdes, og er gode måter å forhindre nye smerter.. 

3. Kirurgi

Det er tilfeller av kroniske smerter som er vanskelige å behandle, da de ikke forbedrer seg med alternative medisiner eller behandlinger. Dermed kan noen kirurgiske inngrep utføres, hovedsakelig av nevrokirurger, anestesileger eller ortoped, som kan korrigere beindeformiteter eller blokkere nerver som er ansvarlige for smerter. Noen alternativer inkluderer:

• Lokale injeksjoner: injiserbare medisiner som påføres direkte på nerveender, for eksempel infiltrasjoner av anestesika og kortikosteroider eller nevromuskulære blokker med botox, kan for eksempel gjøres av leger som er kvalifisert til å redusere følelsen av smerte, betennelse og muskelspasmer, med effekter som varer i flere uker til måneder;
• Radiofrekvens: det er en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre, ved hjelp av en moderne radiofrekvensgenererende enhet, som er i stand til å forårsake termiske skader eller elektriske reaksjoner som avslutter overføringen av smertefulle stimuli av nervene, noe som forårsaker forbedring eller oppløsning av smerter i ryggraden i flere måneder;
• Elektrodeimplantasjon i ryggmargen: kalt en neurostimulator, kan denne lille elektroden implanteres bak ryggraden, i stand til å gjøre stimuleringer som blokkerer mottak av smertestimuleringen. Ryggmargsstimulering er nyttig for behandling av kroniske smerter i lemmer eller bagasjerommet;
• operasjoner: kirurgiske inngrep for å korrigere strukturelle og anatomiske forandringer i ryggraden, for eksempel fjerning av herniated plater, korreksjon av den smale kanalen som nervene går gjennom, eller korreksjon av endringer i ryggvirvlene kan redusere overbelastning i nervene og lindre smerter.

Etter å ha utført disse prosedyrene, er det også viktig å opprettholde behandling med alternative terapier, spesielt fysioterapi, for å la effektene være så lange som mulig.

Hva som forårsaker kroniske smerter

Til tross for at de er ubehagelige, er smerte en viktig sensasjon for å overleve, fordi det er når kroppen advarer hjernen om at noe er galt eller forårsaker skade på kroppen, og må løses, for eksempel et forbrenning eller kutt, for eksempel.

Problemet er imidlertid når smertene blir kroniske, da det indikerer at skaden eller betennelsen er vedvarende, uten adekvat behandling, som i tilfeller av sykdommer som revmatoid artritt, slitasjegikt, fibromyalgi, muskelkontrakter, mageorgandysfunksjoner eller kreft for eksempel, eller når det er endringer i nervesystemet og nervefibrene.

Uansett kilden til smerten er personens mentale tilstand en sterk innflytelse for å gjøre ham vedvarende og kronisk, og dette er bevist fordi deprimerte og engstelige mennesker har en tendens til å føle mye mer smerte enn andre. Tvert imot, folk som lider smerter i forbindelse med tilfredshet, som for eksempel idrettsutøvere under et mesterskap, har en tendens til å klage mye mindre om dem..  

Dermed er det veldig viktig å ta hensyn og ta godt vare på den emosjonelle tilstanden, siden den har mange påvirkninger på forskjellige funksjoner i organismen, og til og med kan forårsake eller forverre sykdommer, kalt psykosomatikk. Vet hvilke sykdommer som kan ha emosjonelle årsaker.