Glomerular Filtration Tasks (TFG) Hva er referanseverdiene

Det glomerulære filtreringsbordet, ganske enkelt GFR, er et laboratorietiltak som lar allmennlegen og nefrolologen evaluere nyrenes funksjon, og dette tiltaket er viktig for diagnosen og verifiseringen av stadiet med kronisk nyresykdom (ERC) ), og dessuten er det viktig å etablere den beste behandlingen, i tilfelle det er nødvendig. 

For å beregne den glomerulære filtreringstabellen er det nødvendig å ta hensyn til kjønn, vekt og alder på personen, selv om det er normalt at dette avtar når personen blir eldre, om ikke nødvendigvis indikerer skader eller nyreforandringer..

Det er flere beregninger for å bestemme den glomerulære filtreringshastigheten, men misbruk i klinisk praksis når man tar hensyn til kreatininnivået i blodet til cystatin C, selv om det foreløpig er under utredning, tror jeg at kreatininnivået kan variere på grunn av andre faktorer, inkludert mat, derfor en egnet markør for diagnose og overvåking av ERC.

Hvordan bestemme TFG

Den glomerulære filtreringshastigheten bestemmes i laboratoriet gjennom beregninger som må tas i betraktning, hovedsakelig, alder og kjønn til personen, da disse faktorene forstyrrer resultatet. For at TFG skal beregnes, må innsamlingen av en blodprøve imidlertid utføres for kreatinin eller cystatin C, ifølge legens anbefaling..

Den glomerulære filtreringstabellen kan beregnes med tanke på konsentrasjonen av kreatinin eller cystatinnivået C. Selv om kreatininet er mest brukt, er det ikke indikert fordi konsentrasjonen kan lide av andre faktorer som: ernæring, fysisk aktivitet, sykdommer inflammatorisk og muskelmasse. På denne måten representerer det ikke nødvendigvis nyrefunksjonen. 

På den annen side produseres cystatin C av kjernede celler og filtreres regelmessig i nyrene, slik at konsentrasjonen av dette stoffet i blodet er direkte relatert til TFG, og er derfor en mer effektiv markør for det nyrefunksjon. 

Normale verdier for TFG

TFG har som mål å evaluere nyrenes funksjon, fordi den vurderer mengden av stoffer som filtreres inn i nyrene og ikke blir absorbert i blodet, og blir eliminert i orinen. Når det gjelder kreatinin, for eksempel, filtreres dette proteinet av nyrene, og en liten mengde reabsorberes i blodet, som et resultat, under normale forhold, hvis større konsentrasjoner av kreatinin i blodet kan bestemmes sammenlignet med blodet.. 

Når det er endringer i nyrene, kan imidlertid den glomerulære filtreringsprosessen endres, slik at mindre kreatinin blir filtrert gjennom nyrene, noe som resulterer i en større konsentrasjon i blodet og reduksjon av TFG..

Imidlertid kan den glomerulære filtreringstabellen variere etter kjønn og alder på personen, GFR-verdiene når beregningen utføres med kreatinin er:

• normal: større enn 60 ml / min / 1,73 m²;
• Nedsatt nyrefunksjon: mindre enn 60 ml / min / 1,73 m²;
• Alvorlig nyresvikt eller nyresvikt: når mindre enn 15 ml / min / 1,73 m².

I henhold til alderen er de normale TFG-verdiene:

• Mellom 20 og 29 år: 116 ml / min / 1,73 m²;
• Mellom 30 og 39 år: 107 ml / min / 1,73 m²;
• Mellom 40 og 49 år: 99 ml / min / 1,73 m²;
• Mellom 50 og 59 år: 93 ml / min / 1,73 m²;
• Mellom 60 og 69 år: 85 ml / min / 1,73 m²;
• Fra 70 år: 75 ml / min / 1,73 m².

Verdiene kan variere fra nøyaktighet til laboratorium, men når GFR er lavere i forhold til den normale referanseverdien for alderen, vurderer muligheten for nyresykdom, og anbefaler utførelse av andre tester slik at diagnosen kan konkluderes, som avbildingseksamener og biopsier. Basert på verdiene oppnådd fra GFR, kan legen også bestemme på hvilket stadium han er syk, og på denne måten indikere den mest passende behandlingen..