Hva er spina bifida og hvordan behandles det
Spina bifida er preget av et sett medfødte misdannelser som utvikler seg i babyen de første 4 ukene av graviditeten, som er preget av en svikt i utviklingen av ryggraden og en ufullstendig dannelse av ryggmargen og strukturene som beskytter den.
Generelt forekommer denne skaden på enden av ryggraden, da det er den siste delen av ryggraden som skal lukkes, og skaper en bule i ryggen til babyen og kan ha sammenheng med en morsmangel av folsyre under graviditet, for eksempel.
Spina bifida kan være skjult når det ikke forårsaker problemer hos barnet, eller cyste, der barnet kan ha lammelse av underekstremiteter eller urin- og fekal inkontinens, for eksempel.
Spina bifida har ingen kur, men det kan behandles med kirurgi for å gjeninnføre og lukke feilen i ryggraden, noe som ikke alltid løser komplikasjonene til sykdommen. Fysioterapi for spina bifida er også et viktig behandlingshjelpemiddel for å fremme barnets uavhengighet.
Mulige årsaker
Årsakene til spina bifida er ennå ikke fullt kjent, men antas å være relatert til genetiske faktorer eller mors folsyre-mangel, mors diabetes, mors mangel på sink og alkoholinntak de første tre månedene av svangerskapet.
Typer og symptomer på spina bifida
Typer spina bifida inkluderer:
1. Skjult spina bifida
Skjult spina bifida er preget av ufullstendig lukking av ryggraden, uten involvering av ryggmargen og strukturene som beskytter den. Det kan gå upåaktet hen og har generelt ikke nevrologiske problemer og er hyppigere i den nedre delen av ryggraden, mellom L5 og S1 ryggvirvlene, med en unormal tilstedeværelse av hår og flekker i dette området. Lær om skjult spina bifida;
2. Cystisk spina bifida
Den cystiske spina bifida er preget av ufullstendig lukning av ryggraden, som involverer ryggmargen og strukturene som beskytter den, gjennom en fremspring på rygg av babyen. Det kan deles inn i:
- meningocele, som er den letteste formen for cystisk spina bifida, fordi fremspringet på babyens rygg bare involverer strukturer som beskytter ryggmargen, slik at ryggmargen blir liggende inne i ryggvirvlene, som normalt. Fremspringet dekkes av huden, og i dette tilfellet har babyen ikke nevrologiske problemer fordi ledning av nerveimpulser oppstår normalt;
- myelomeningocele, som er den mest alvorlige formen for cystisk spina bifida, fordi fremspringet på babyens rygg inneholder strukturer som beskytter ryggmargen og en del av den. Fremspringet dekkes ikke av huden, det er åpent, og i dette tilfellet har babyen nevrologiske problemer fordi overføring av nerveimpulser ikke forekommer.
Dermed kan myelomeningocele forårsake problemer som lammelse i bena, endringer i følelsen under skaden, problemer i bevegelse, urin- og fekal inkontinens og læringsproblemer..
Ofte er myelomeningocele relatert til hydrocephalus, som er en økning i cerebrospinalvæske i hjernen.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen for spina bifida avhenger av typen, og den skjulte spina bifida trenger i de fleste tilfeller ikke behandling. Når det gjelder cystisk spina bifida, består behandling av kirurgi som må utføres de første dagene av barnets liv for å introdusere alle strukturene inne i ryggraden og lukke mangelen i ryggraden. Imidlertid er denne operasjonen ikke alltid i stand til å unngå noen nevrologiske problemer.
I myelomeningocele, kort etter fødselen til operasjonen, må babyen ligge på magen slik at lesjonen som er åpen er dekket med komprimerer gjennomvåt i saltvann for å forhindre infeksjon..
Når det er spina bifida sacra med hydrocephalus, utføres også kirurgi for å drenere overflødig væske fra hjernen til magen, for å forhindre eller redusere konsekvensene.
I tillegg til kirurgi er fysioterapi for cystisk spina bifida et veldig viktig behandlingsalternativ. Denne prosedyren tar sikte på å hjelpe barnet til å være så uavhengig som mulig, hjelpe dem å gå eller bruke rullestol, for å forhindre utvikling av kontrakturer og deformiteter og til å kontrollere blæremuskulaturen og tarmen.
