Hva er metabolsk acidose, viktigste symptomer og hvordan du skal behandle
Blodsyre karakteriseres av et overskudd av surhet, noe som forårsaker en pH under 7,35 som vanligvis produseres på grunn av:
- Metabolisk acidis: tap av bikarbonat eller akkumulering av noe syre i blodet;
- Åndedrettssyre: akkumulering av karbondioksid (CO2) ved sykdommer som påvirker puste, hjertesvikt, diaré, nyresykdommer, generalisert infeksjon eller rus på grunn av bruk av sure stoffer.
Den normale blod-pH må være mellom 7,35 og 7,45, siden dette intervallet gjør at kroppens metabolisme kan fungere ordentlig. Syre pH gir symptomer som luftmangel, hjertebank, oppkast, søvnighet, desorientering, og til og med kan være årsaken til dødsrisiko i tilfelle det er alvorlig og det ikke er noen behandling for å regulere pH-verdien..
I tillegg til surhet, kan pH bli mer alkalisk, over 7.45, noe som kan forekomme i både metabolsk og respiratorisk alkalose..
1. Metabolsk acidose
Den metabolske surheten er forårsaket av produksjonen av syre og akkumulering i blodstrømmen, både av tap av bikarbonat og av akkumulering av forskjellige typer syre.
Hovedårsaker
Mulige årsaker til surhet i blodet ved tap av alkaliske stoffer, for eksempel bikarbonat eller akkumulering av syrer i blodstrømmen, for eksempel melkesyre eller eddiksyre. Noen årsaker som produserer det:
- Intens diaré;
- Nyresykdommer;
- Generalisert infeksjon;
- blødde;
- Hjertesvikt;
- Diabetisk ketoacidose;
- Forgiftning med for eksempel AAS, alkohol, metanol, etylenglykol;
- Lesjon av flere muskler i kroppen, noe som skjer når anstrengende øvelser eller sykdommer som leptospirose blir utført, for eksempel.
Det er viktig å huske at en annen årsak til blodets surhet er respirasjonssyrer, forårsaket av akkumulering av CO2 i blodet på grunn av problemer i lungene, for eksempel astma, emfysem, nevrologisk sykdom som påfører pust, for eksempel fostervannskader i lateral sklerose. (ALS), muskeldystrofi enhver annen sykdom som gjør pusten vanskelig.
Hovedsymptomer
Metabolsk surhet kan forårsake en rekke reaksjoner i organismen som har innflytelse på puste, hjerne, hjertefunksjon og kroppsmetabolisme. De viktigste tegnene og symptomene inkluderer:
- Mangel på luft;
- Økt luftveisfrekvens;
- hjertebank;
- Kvalme og oppkast;
- Hodesmerter;
- Somnolens desorientering;
- Lav tilstedeværelse;
- Glukoseintoleranse.
I noen tilfeller kan pasienter med metabolsk acidose komme i koma og risikere døden hvis behandlingen ikke starter raskt..
Bekreftelsen av metabolsk surhet oppnås ved hjelp av en arteriell blodgassundersøkelse, som er i stand til å gi pH-verdiene og andre rapporterte verdier av arteriell blod. I tillegg kan andre tester, for eksempel undersøkelse av giftstoffer i blod, bidra til å bestemme årsaken til ketoacidose. Se mer om arteriell blodgass.
Hvordan er det?
Behandlingen for metabolsk surhet må hacks i sykehusmiljø, og generelt er korreksjonen av sykdommen som forårsaker surhetsgraden tilstrekkelig til å forbedre tilstanden, for eksempel insulinadministrasjon i tilfelle diabetes, avgiftning med for eksempel giftige stoffer. , i tillegg til fuktighet med vann forresten.
I tilfeller hvor natriumbikarbonat går tapt, for eksempel diaré eller oppkast, kan erstatningen av denne elektrolytten indikeres muntlig. I noen tilfeller med alvorlig metabolsk surhet, kan det imidlertid være nødvendig å administrere bikarbonat i venen for å redusere surheten raskere..
2. Respiratorisk acidis
Åndedrettssyrer er overskuddet av surhet i blodet som oppstår på grunn av redusert ventilasjon i lungene på grunn av luftveisvansker, noe som øker konsentrasjonen av karbondioksid (CO2) i blodomløpet.
Hovedårsaker
Generelt skyldes luftveisacidose av lungesykdommer som alvorlig astma eller emfysem, så vel som andre sykdommer som kan forhindre pust, for eksempel fostervanns-lateral sklerose, myasthenia gravis, muskeldystrofi, hjertesvikt eller når det er en kardiorespirasjonsstans, for eksempel..
Hovedsymptomer
Til tross for at ikke alle tilfeller gir symptomer, kan luftveis acidose produsere mangel på luft, svette, toner, brunede ekstremiteter, hår, avvenning, hjertebank, templer eller kramper, for eksempel..
For å bekrefte diagnosen blir det også utført en arteriell blodgassprøve, som oppdager pH-verdier i blodet og måling av stoffer som CO2 og bikarbonat. I tillegg vil legen også utføre en klinisk evaluering for å identifisere årsaken.
Hvordan er det?
Behandlingen av respiratorisk acidose har forsøkt å forbedre pusten til pasienten, men med behandling i lungene, bruk av oksygen, inkludert bruk av mekaniske ventilasjonsmonitorer i de alvorligste tilfellene..
