Endometriose i eggstokken (endometrioma) Symptomer og behandling
Endometriose i eggstokkene, også kalt endometrioma, skyldes tilstedeværelsen av endometrialt vev, endometriale kjertler eller stroma, vev som bare skal være inne i livmoren, som også dekker eggstokken. Legen kan oppdage at kvinnen har endometriose i eggstokken gjennom transvaginal eller bekken-ultralyd, som hovedsakelig oppdager en eggstokkcyste større enn 2 cm, fylt med mørk væske.
Normalt når kvinnen har endometriose i eggstokken, har hun også endometriose i tarmen, idet denne situasjonen vurderes for dyp endometriose, siden vevet har spredd seg til flere områder. Det er praktisk talt ingen tilfeller av isolert endometrioma, da det alltid er andre berørte steder.
Endometriomasymptomer
Endometrioma anses som en godartet forandring, men det kan forekomme tegn og symptomer som kan være ubehagelige for kvinner og være tegn på endometriose i eggstokken, for eksempel:
- Vanskeligheter med å bli gravid, selv etter 6 måneder til 1 års forsøk;
- Svært alvorlig kolikk under menstruasjon;
- Blod i avføringen, spesielt under menstruasjon;
- Smerter under intim kontakt.
Diagnosen stilles av gynekologen basert på vaginal berøringsundersøkelse og bildeundersøkelser, for eksempel transvaginal ultralyd, der tarmen skal tømmes tidligere, eller gjennom magnetisk resonansavbildning. Disse testene vil fremheve de berørte stedene, som bestemmer behandlingen.
Behandling for endometriose i eggstokken
Behandlingen vil avhenge av kvinnens alder, forplantningslyst, symptomer og omfanget av sykdommen. I tilfeller der vevet er mindre enn 3 cm, kan bruk av medisiner være effektivt, redusere symptomer, men i mer alvorlige tilfeller, med en cyste større enn 4 cm, anbefales laparoskopisk kirurgi for å skrape endometrivevet eller til og med å fjerne eggstokkene.
Endometriomet forsvinner ikke på egen hånd, selv med bruk av p-pillen, men disse kan redusere risikoen for å utvikle et nytt endometrioma etter at det er fjernet gjennom kirurgi.
I noen tilfeller kan gynekologen også indikere bruk av medisiner for å lindre symptomer og forhindre progresjon av endometriom, men denne indikasjonen er oftere gjort for kvinner som allerede er i overgangsalderen..
Endometrioma kan hindre graviditet?
Når eggstokken er kompromittert, blir mengden produsert egg mer redusert, noe som får kvinnens fruktbarhet til å bli svekket. Sjansene for graviditet hos kvinner med endometrioma avtar hver måned i henhold til sykdomsutviklingen. I tillegg kan legen anbefale kirurgi for å fjerne dette vevet, spesielt når sykdommen allerede er mer avansert, men selve kirurgien kan negativt forstyrre eggstokken, og svekke kvinnens fruktbarhet..
Dermed kan legen anbefale at kvinnen setter i gang forsøk på å bli gravid så snart som mulig, eller kan indikere eggfrysningsteknikken, slik at kvinnen i fremtiden kan bestemme om hun vil ha kunstig befruktning og få barn.
Endometrioma kan slå kreft?
En sjelden gang kan en endometrioma bli til kreft, selv om det kan skje, er antall kvinner som er rammet veldig lite. Videre er det ikke noe endometrioma som kan bli til kreft, bare det atypiske endometriomet, som kan ha sammenheng med utviklingen av endometrial kreft eller klar cellekreft. Dermed vil mer enn 95% av kvinnene med endometrioma ikke ha kreft.
