Hva er og hva som forårsaker proteinuria

Proteinuri består av et overskudd av protein som finnes i urinen, noe som kan være en indikator på flere sykdommer, men lave nivåer av protein i urinen anses som normale. Dette er fordi proteinmolekyler er store i størrelse og derfor ikke kan passere gjennom renal glomeruli eller filtre, og normalt ikke skilles ut i urinen..

Nyrene filtrerer blodet, eliminerer det som ikke betyr noe og beholder det som er viktig for kroppen, men i noen situasjoner lar nyrene proteiner passere gjennom filtrene sine, noe som forårsaker en økning i proteininnholdet i urinen.

Årsaker og typer proteinuri

Proteinuri kan skje på grunn av flere situasjoner, og avhengig av årsaken og tiden det er mulig å oppdage tilstedeværelsen av proteiner i urinen, kan proteinuri klassifiseres til:

1. Forbigående proteinuria

Situasjonene som forårsaker en midlertidig proteinheving i urinen er:

• dehydrering;
• Følelsesmessig stress;
• Eksponering for ekstrem kulde;
• feber,
• Intens fysisk trening.

Disse situasjonene er ikke grunn til bekymring, og er vanligvis flyktige.

2. Ortostatisk proteinuri

Ved ortostatisk proteinuri øker mengden protein i urinen når du står, og blir vanligvis sett hos barn og unge som er høye og tynne. Proteinsekresjon i urinen skjer hovedsakelig på dagtid, når aktivitetsnivåene er høye, så hvis urin samles om morgenen, bør den ikke inneholde proteiner.

3. Vedvarende proteinuri

Sykdommene og tilstandene som forårsaker vedvarende høye nivåer av protein i urinen, kan være følgende:

• Amyloidose, som består av en unormal opphopning av proteiner i organene;
• Langvarig bruk av noen medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner;
• Kronisk nyresykdom eller polycystisk nyresykdom eller nyreinfeksjon;
• Hjertesykdom eller infeksjon i hjertets indre slimhinne;
• Hodgkins lymfom og multippelt myelom;
• Glomerulonephritis, som består av betennelse i renal glomeruli;
• Diabetes, fordi det påvirker nyrenes evne til å filtrere blod eller absorbere proteiner i blodet igjen;
• Høyt blodtrykk, som skader arteriene i og rundt nyrene, noe som påvirker funksjonen til disse organene;
• IgA nefropati, som består av nyrebetennelse som følge av en akkumulering av immunoglobulin A-antistoffet;
• Sarcoidosis, som består av utvikling og vekst av klynger av inflammatoriske celler i organene;
• Sigdcelleanemi;
• lupus;
• malaria;
• Revmatoid artritt.

Høye proteiner i urinen kan også skje under graviditet, og kan være relatert til flere faktorer, for eksempel økt nyrearbeid for å filtrere overflødig væske, overflødig stress, urinveisinfeksjon, eller i mer alvorlige tilfeller preeklampsi. Se mer om disse symptomene på proteinuri i svangerskapet.

Preeklampsi er en alvorlig komplikasjon av graviditet, som må oppdages så snart som mulig for å unngå helseproblemer hos den gravide, som kan være forbundet med andre faktorer som økt blodtrykk, hodepine eller hevelse i kroppen. Lær mer om preeklampsi.

Mulige symptomer

Proteinuri kan være et resultat av flere situasjoner, symptomene er ikke spesielt relatert til tilstedeværelsen av proteiner i urinen, men til årsakene. 

Imidlertid, hvis proteinuria er en indikasjon på nyresykdom, kan andre symptomer oppstå, for eksempel kvalme og oppkast, nedsatt urinproduksjon, hevelse i anklene og rundt øynene, ubehagelig smak i munnen, tretthet, kortpustethet og appetitt, blekhet, tørrhet og generalisert kløe i huden. I tillegg kan urinen også være skummende og forårsake smerter og en brennende følelse når du tisser. Forstå hva nyresvikt er, symptomer og hvordan behandling blir utført.

Behandling avhenger mye av årsaken til proteinuri, så man må gå til mediet for å stille riktig diagnose, og bestemme hva som forårsaker overflødig protein i urinen.

Hvordan eksamen blir utført

Proteiner kan lett oppdages i urinen ved hjelp av en urintest med reagensbånd, der urinprøven blir samlet og en papirstrimmel med kjemiske reagenser dyppet, og hvis urinprøven inneholder for mye protein, stripe skifter farge. Vet hva urinprøven er til og hvordan du gjør det.

Hvis det viser seg at urin har store mengder protein, kan det også utføres en døgnåpen urintest for å måle protein- og kreatininclearance, noe som hjelper til med å vurdere og kontrollere nyrefunksjonen, og dermed bidra til å oppdage mulige sykdommer . Lær alt om den døgnåpne urintesten.

Urinprøver blir samlet i en eller flere beholdere i løpet av et døgn og holdt på et kjølig sted. Deretter blir de sendt til et laboratorium for å bli analysert. Denne testen viser ikke hvilke proteintyper som er til stede i urinen, så for å bestemme hvilke proteintyper som er til stede, kan legen råde deg til å utføre andre tester, for eksempel en elektroforese av proteinene som er tilstede i urinen.. 

Hvordan forberede deg til eksamen

Før du utfører undersøkelsen, bør du snakke med legen for å forberede deg riktig, slik at resultatet ikke blir galt. Derfor er det nødvendig å slutte å ta noen medisiner eller kosttilskudd som kan forstyrre testresultatene.. 

Andre faktorer kan forstyrre testen, for eksempel dehydrering eller ikke drikke nok vann, gjennomgått en radiologisk kontrastprøve der en type fargestoff har blitt brukt, etter å ha blitt utsatt for en situasjon med ekstrem emosjonelt stress, ekstrem fysisk trening, hvis du har en urinveisinfeksjon, eller hvis urinen din er blandet med vaginale sekreter, blod eller sæd. 

Hvis urintesten er utført på kvinner, er det veldig viktig å vente 5 til 10 dager etter avsluttet menstruasjonssyklus før du tar testen, for å unngå forurensning av urinen med spor av blod fra perioden.