Undersøkelse av direkte, indirekte og total Bilirubin

Undersøkelsen av bilirubin hjelper til med å identifisere det ikke stoffet i dette stoffet i blodet, og utgjør en del av leverprofilen fordi det er et veldig vanlig verktøy som brukes til å identifisere leverproblemer, sykdommer i gallegangene eller hemolytisk anemi, som bilirubin er produsert av leveren gjennom ødeleggelse av de røde blodlegemene. 

Det er hovedtyper av bilirubin som kan måles med denne undersøkelsen: 

• Direkte bilirubin o konjugat: det er den kombinerte formen av bilirubin og sukker som skapes av leveren og frigjøres i gallen. På denne måten er den til stede i lite blod og endres når det er et problem med leveren;
• Indirekte bilirubin o ikke konjugert: det er et stoff som dannes i øyeblikket når de røde blodlegemene ødelegges i blodet og deretter transporteres til leveren. Av denne grunn kan konsentrasjonen i blodet endres når det er et problem med blodmolekyler som anemi, for eksempel. 

Generelt blir den første undersøkelsen forespurt av legen på hjørnet av total bilirubin, at det ikke er noen forskjell mellom direkte og indirekte, siden disse andre fraksjonerte bilirubin-anrop blir bedt om av legen hvis det totale bilirubinnivået endres, for å prøve å identifisere om årsaken er et leverproblem eller et problem på nivået sangre. Lær mer om leverfunksjonsproblemer. 

Standard bilirubinverdier

Referanseverdiene for bilirubin i blod er:

I tilfelle av dem født på nytt, disse verdiene er mye høyere på grunn av stress ved fødsel, siden de indirekte bilirubinverdiene i løpet av de første 24 timene av livet kan nå 5,2 mg / dl. Hos babyer med en verdi over 5 mg kan det føre til gulsott, og av denne grunn kan det være nødvendig å utføre en behandling med spesielle lys for å redusere konsentrasjonen av næring i organismen. Lær mer om nyfødt gulsott. 

Når bilirubinundersøkelsen må gjøres

Bilirubinundersøkelse blir vanligvis forespurt av legen når det er symptomer på leverproblemer som overdreven tretthet, hyppig kvalme, oppkast, konstant smerter i magen, eller orina mørkner den gule huden, for eksempel.. 

Imidlertid kan denne testen også brukes når det er en krampe av hemolytisk anemi som forårsaker tegn som blekhet, hyppig hevelse, tørr hud, hårfall eller svakheter.. 

Hva kan forårsake høyt bilirubin

Årsaken til økt bilirubin i blodet varierer avhengig av typen bilirubin som økes: 

Økning i indirekte bilirubin

Disse endringene i bilirubinnivåer er alltid forårsaket av endring i blod, men de viktigste årsakene er: 

• Hemolytisk eller pernicious anemi;
• Å avvise en blodoverføring;
• levercirrhose;

Dessuten er det også tilfeller der det indirekte bilirubin økes på grunn av et syndrom kjent som Gilberts syndrom, der det er en genetisk endring som forhindrer leveren i å eliminere bilirubin korrekt.. 

Økning i direkte bilirubin

Når det er en økning i direkte bilirubin, er det vanligvis tegn på at det er et problem i leveren eller i gallegangene. På denne måten er noen av hovedårsakene: 

• Viral hepatitt;
• Alkoholisk leversykdom;
• gallestein;
• Svulster i leveren eller i gallegangene.

Overdreven bruk av medisiner som påvirker leveren som Paracetamol, kan også føre til en økning i denne typen bilirubin i blodet.