Ektopisk Embarazo Hva er symptomer og behandling
Ektopisk forlegenhet tubarisk forlegenhet er en svangerskap som er implantert utenfor livmoren i egglederne, og som er dømt til å ikke utvikle seg fordi embryoet ikke kan bevege seg som livmoren og rørene ikke kan distansere seg som livmoren kan. , kan de føre til et brudd på rørene og sette liv i fare for kvinnen.
De viktigste årsakene til ektopisk forlegenhet er bruken av en IUD, som lider av endometriose, har en seksuelt overført infeksjon som klamydia eller har den koblet til egglederne. Se mer om klamydial infeksjon.
Vanligvis identifiseres ektopisk embargo opp til 10 ukers svangerskap ved hjelp av en ultralydsskanning, men det kan også oppdages senere. Imidlertid, hvis problemet ikke oppdages, kan det være et brudd på det sprengte hornet, brudd på det ektopiske bruddet, noe som kan forårsake indre blødninger, og kan være dødelig.
Hovedtegn og symptomer
Noen tegn og symptomer som kan indikere at babyen er livmor, inkludert smerter på siden av magen som gjør hver dag verre, er alltid lokalisert og produserer vaginal blødning, som kan starte med noen dråper blod, men noen ganger er de mer rikelig.
Hvis du er på apotek, kan du oppdage at kvinnen er flau, men det er ikke mulig å vite om du er en ektopisk pasient, så det kreves en ultralydundersøkelse for å bekrefte nøyaktig hvor babyen er. Når ektopisk embargo går i stykker før de 12 ukene svangerskapet, er det ikke tid til magen å vokse tilstrekkelig til å bli lagt merke til av andre mennesker. Flere detaljer om symptomer og diagnose av tubal forlegenhet.
Ved en normal levering med Beta HCG mellom 1000 og 2000 mIU / ml, må graviditetsposen være inne i livmoren, gjennom en transvaginal ultralyd.
Årsaker til ektopisk forlegenhet
Mulige årsaker til ektopisk forlegenhet inkluderer:
- Bruken av en intrauterin enhet (IUD);
Arr fra bekkenkirurgi;
Bekkenbetennelse;
Endometriose, som er veksten av livmorens endometriumvev;
Tidligere ektopisk embarazo;
Salpingitt: Betennelse eller deformasjon av egglederne;
Klamydia-komplikasjoner;
Kirurgi på egglederne;
Fallformasjonsrør misdannelse;
Ved infertilitet;
Har horn koblet til.
Det er også faktorer som øker risikoen for at kvinner presenterer en ektopisk embargo, for eksempel alder over 35 år, in vitro-befruktning og har flere seksuelle parader. Se mer om betennelsen i rørene kan gjøre det vanskelig.
Behandlinger for ektopisk forlegenhet
Behandling mot ektopisk forlegenhet, som utvikler seg i egglederen i eggstokken, kan utføres ved bruk av medikamentet Methotrexate, som induserer abort og kirurgi for å trekke ut embryoet og rekonstruksjon av røret..
Når medisiner er indikert
Legen kunne bestemme seg for bruk av medisiner som metotrexat 50 mg injiserbar, når ektopisk embargo blir oppdaget før 8 uker med svangerskapet, kvinnen ikke presenterer brudd i røret, svangerskapsvesken har mindre enn 5 cm, og undersøkelsen Beta HCG er mindre enn 2000 mIU / ml og hjertet til embryoet sent.
I dette tilfellet tar kvinnen 1 dose av dette legemidlet og må etter 7 dager utføre en ny Beta HCG, som må oppdages. Hvis legen anser det som nødvendig, kan han indikere 1 dossier til for å bekrefte at problemet er løst. Beta HCG må gjentas på 24 timer og hver 48 time for å bekrefte at det gradvis avtar.
Under denne behandlingen som kan vare i opptil 3 uker anbefales:
Ikke ta vaginal berøringseksamen fordi det kan føre til vevsbrudd;
Ikke ha intim kontakt;
Unngå eksponering for solen fordi medisinen kan flekker huden;
Ikke ta betennelsesdempende medisiner på grunn av risikoen for anemi og gastrointestinale problemer relatert til medisinen.
Ultralyden kan utføres en gang i uken for å kontrollere at massen har forsvunnet, selv om HCG beta-nivåene er redusert, er det fortsatt mulighet for et rørbrudd..
Når en operasjon er indikert
Operasjonen for embryoekstraksjon kan utføres ved laparotomi den åpne operasjonen, noe som indikerer i følgende situasjoner: når embryoet har mer enn 4 cm i diameter; Beta HCG-eksamen er mer enn 5000 mIU / ml; når det er bevis på brudd på hornet, noe som setter kvinnenes liv i fare.
I alle fall kan ikke babyen overleve, og embryoet må trekkes helt ut, så det kan ikke implanteres inne i livmoren..
Det er mulig å forlate etter operasjonen?
Hvis hornene på sufrieron doño under ektopisk embarazo, har kvinnen muligheten til å falle embarazada igjen. Imidlertid, hvis en ruptur eller skade har oppstått i et av egglederne, er den mulige løsningen, i tilfelle begge rørene blir skadet, vil den mest levedyktige løsningen være befruktning. in vitro.
Typer ektopiske embargoer
Ektopisk forlegenhet er en sjelden tilstand, men den vanligste er at den utvikler seg i et av egglederne, men det kan også utvikle seg i andre deler av kroppen, og av den grunn kan det være en ektopisk embargo på eggstokken, ektopisk bukembargo eller livmorhalsembargo som fosteret vokser i livmoren. Typene ektopiske embargoer er mindre vanlige:
Interstitiell ektopisk embarazo: Forekommer når embryoet utvikler seg til det mellomliggende segmentet av hornet. I dette tilfellet er det en økning i Beta HCG, og behandlingen blir vanligvis utført med medisiner og kaliumklorid i forskjellige doser;
Livmorhalsembarazo: Da embryoet brøt ut i livmoren, noe som kunne generere kraftige blødninger. Behandlingen kan utføres med embolisering, curette den lokale injeksjonen av Methotrexate;
Ektopisk forlegenhet på keisersnittet: Det er veldig sjelden, men det kan skje og krever behandling med medisiner Methotrexate og folsyre, i omtrent en uke;
Ovarian Embarazo: Noen ganger oppdages bare under curettage, og derfor brukes ikke Methotrexate;
Heterotopisk Embarazo: Når embryoet bryter ut mellom livmoren og røret, men det diagnostiseres vanligvis etter at røret har brist og på grunn av behandlingen, men brukt i operasjonen.
I tillegg til disse typene er det også en ektopisk bukembargo, som er når babyen utvikler seg i bukhinnen mellom organismer. Dette er en veldig sjelden tilstand, og hvert tilfelle må evalueres individuelt. Det er en komplisert sak fordi når babyen vokser, får mors organismer piller og det kan være brudd på blodkar, og det kan være dødelig. Det er imidlertid rapporter om kvinner som klarte å få babyen til å føde ved 38 ukers svangerskap, gjennomført en keisersnitt for fødsel..
