Hva er Lunge Abscess og hvordan du behandler det
Lunge-abscess er et hulrom som inneholder pus inni, opphavet av en nekrose i lungevevet på grunn av en mikrobiell infeksjon.
Generelt dannes abscessen mellom 1 og 2 uker etter forurensning av mikroorganismen, noe som oftest skjer på grunn av en komplikasjon av lungebetennelse forårsaket av aspirasjon av innholdet i munnen eller magen, da de inneholder bakterier som er mer sannsynlig å utvikle denne typen av skade. Forstå hvordan aspirasjons lungebetennelse oppstår.
Diagnosen stilles av legen gjennom evaluering av det kliniske bildet, lungeradiografi og blodprøver. Deretter er det viktig å starte behandling med antibiotika som hjelper til med å bekjempe mikroorganismer som forårsaker det, i forbindelse med ernæringsstøtte og fysioterapi. I mer alvorlige tilfeller kan lungedrenering være nødvendig.
Hvordan identifiseres
De viktigste symptomene på lunge-abscess inkluderer:
- Høy feber;
- Pustebesvær og tretthet;
- Hoste med mucopurulent utslipp, som kan inneholde en ubehagelig lukt og blodstrimler;
- Brystsmerter som forverres ved pust;
- Tap av matlyst;
- Nattesvette og frysninger.
Forverring av det kliniske bildet kan ta dager til uker, avhengig av bakteriene som forårsaket infeksjonen, helsemessige forhold og forsvar i den berørte personens kropp. Generelt dannes bare en abscess, som måler mer enn 2 cm i diameter, men i noen tilfeller kan det dukke opp flere abscesser under infeksjon.
Når det dukker opp tegn og symptomer som kan indikere denne typen lungeinfeksjoner, er det nødvendig å konsultere pulmonologen så snart som mulig, eller å gå til legevakten, slik at årsaken blir identifisert og riktig behandling startes umiddelbart..
Hvordan bekrefte
Diagnosen lunge-abscess stilles av legen, gjennom analyse av symptomer, fysisk undersøkelse, i tillegg til tester som brystradiografi, som viser tilstedeværelsen av sekresjonsinfiltrater i lungen og hulromområdet, vanligvis avrundet, fylt med pus og luft.
Blodprøver, for eksempel blodtelling, kan bidra til å demonstrere tilstedeværelsen av en infeksjon og vurdere alvorlighetsgraden. Computertomografi i brystet kan bidra til å definere plasseringen av abscessen bedre, og til å observere andre komplikasjoner som for eksempel en lungeinfarkt eller ansamling av pus i pleuralvæsken..
Identifiseringen av mikroorganismen kan være nødvendig i noen tilfeller, spesielt for å lede behandlingen, som en kultur av lungesputum kan utføres for, eller innsamling av materiale fra infeksjon ved trakeal aspirat eller thoracentese, for eksempel, eller til og med ved en blodkultur. . Se hvordan testen gjøres for å identifisere det beste antibiotikumet for å behandle infeksjonen.
Hva som forårsaker lunge-abscess
Lunge abscess er forårsaket når mikroorganismer, vanligvis bakterier, legger seg i lungen og forårsaker vevsnekrose. Inntrengningen av mikroorganismer kan skje gjennom følgende mekanismer:
- Aspirasjon av smittestoff (hyppigst årsak): hyppigere i tilfeller av alkoholisme, medikamentbruk, koma eller bedøvelse, der bevissthetstapet letter aspirasjonen til innhold fra munnen eller magen, samt i tilfeller av bihulebetennelse, infeksjoner i tannkjøtt, tannråte eller til og med når du ikke får en effektiv hoste;
- Lungeinfeksjon;
- kreft;
- Direkte traumatiske penetrasjoner i lungene;
- Spredning av infeksjoner fra et nærliggende organ;
- Lungeemboli eller infarkt.
Når en lunge-abscess oppstår fra en direkte infeksjon i lungen, karakteriseres den som Hoved. I tilfeller der det oppstår på grunn av komplikasjoner fra lungeforandringer, for eksempel spredning av infeksjon fra andre organer eller lungeemboli, kalles det sekundær.
Noen av de vanligste mikroorganismer som årsak til lunge-abscess er Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa eller Streptococcus pyogenes, eller anaerobe bakterier, som f.eks. Peptostreptococcus, Prevotella eller Bacteroides sp, for eksempel. Sopp- eller mykobakterielle abscesser er sjeldnere og forekommer oftere hos personer med veldig svak immunitet.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandling for lunge-abscess utføres ved hjelp av antibiotika som Clindamycin, Moxifloxacin eller Ampicillin / Sulbactam, for eksempel i gjennomsnitt 4 til 6 uker, avhengig av mikroorganismen som forårsaker tilstanden og pasientens kliniske tilstand..
I den akutte fasen er også ernæringsstøtte og respirasjonsfysioterapi indikert. Hvis den innledende behandlingen ikke er effektiv, bør kirurgi utføres for å drenere abscessen, og i siste tilfelle, fjerne delen av den nekrotiske lungen..
Fysioterapi for lunge-abscess
Fysioterapi er viktig for å hjelpe utvinning, og gjøres gjennom:
- Posisjonell drenering: etter lokalisering av lunge-abscessen, blir individet plassert i retningen til kildebronket for senere eliminering av sekresjoner gjennom hoste;
- Respiratorisk kinesioterapi: pusteøvelser er orientert for å øke brystekspansjonen og normalisere lungevolumene;
- Insentivspirometri: personen blir instruert om å ta et dypt pust (trekke luften inn i lungene) og holde den i noen sekunder. Det kan gjøres gjennom enheter som Respiron;
- Aspirasjon av sekresjoner hvis personen ikke er i stand til å hoste.
Fysioterapi for lunge-abscess er mest effektiv hos mennesker som samarbeider som svarer på forespørsler om hoste- og pusteøvelser. Lær mer om hvordan respirasjonsfysioterapi gjøres og hva den er til.
