Hjemmeside » Sjeldne sykdommer » Behandling for kort tarmsyndrom

    Behandling for kort tarmsyndrom

    Behandlingen av kort tarmsyndrom er basert på tilpasning av mat og kosttilskudd for å kompensere for den reduserte absorpsjonen av vitaminer og mineraler som den manglende delen av tarmen forårsaker, slik at pasienten ikke er underernært eller dehydrert. Fullstendig utvinning for tarmen for å absorbere næringsstoffer igjen og vekttap som skal kontrolleres kan ta opptil 3 år.

    Alvorlighetsgraden av dette syndromet avhenger imidlertid av den delen av tarmen som er fjernet, som kan være en del av tynntarmen og mengden tarm fjernet.

    Generelt er næringsstoffene som er mest utsatt for malabsorpsjon vitamin A, D, E, K, B12 og mineraler som kalsium, folsyre, sink eller jern. Av denne grunn får pasienten opprinnelig næringstilskudd, direkte gjennom venen og tar sikte på å forhindre og behandle problemer som utviklingsforsinkelse, for barn, anemi; blødninger og blåmerker; osteoporose; muskelsmerter og svakhet; hjertesvikt; og til og med dehydrering som kan sette pasientens liv i fare.

    De viktigste næringsstoffene i henhold til den manglende tarmen

    Tarmens konstitusjon

    Malabsorpsjon av næringsstoffer avhenger av den delen som er berørt, med:

    • jejunum - Kalsium, jern, magnesium, protein, karbohydrat og fett;
    • ileum - Vitamin B12;
    • kolon - Vann, mineralsalter og kortkjedede fettsyrer;

    I noen tilfeller, for å kompensere for mangelen på næringsstoffer, kan det være nødvendig med en liten tarmtransplantasjon for å kurere tarmsvikt og unngå å stole på total parenteral ernæring for livet.. .

    Mat for restitusjon fra operasjonen

    Normalt, i løpet av de første 5 dagene etter operasjonen, opprettholdes mat gjennom venen kalt Total Parenteral Nutrition, slik at tarmen kan leges i ro. Etter den perioden, når diaré er sjeldnere, begynner også fôring av rør å stimulere mage- og tarmbevegelser langsomt, og redusere volumet av mat gjennom venen i omtrent 2 måneder..

    Etter omtrent 2 måneders restitusjon er pasienten i de fleste tilfeller allerede i stand til å mate gjennom munnen ved å lage små måltider, opptil 6 ganger om dagen. Imidlertid opprettholdes fôringen gjennom det nasogastriske røret for å garantere inntak av kalorier og næringsstoffer for å opprettholde og gjenopprette ernæringsstatusen, inntil pasienten er i stand til å spise uten røret, en prosess som kan ta mellom 1 til 3 år. 

    Mating gjennom det nasogastriske røretÅre fôring

    Imidlertid er det mulig at i noen tilfeller bruker pasienten resten av livet avhengig av parenteral ernæring og ernæringstilskudd for å unngå underernæring og problemer som for eksempel anemi..

    Gjenoppretting fra operasjon for å fjerne en del av tarmen kan gjøres gjennom et stort kutt i magen eller ved laparotomi, og det kan ta mellom 2 og 6 timer, og pasienten kan måtte innlegges på sykehuset for utvinning i en periode som kan varierer mellom 10 dager til en måned minst. Denne typen kirurgi er svært risikabelt fordi tarmen har mange bakterier som kan forårsake alvorlige infeksjoner, og er enda mer delikat, hvis pasienten er barn eller eldre.