Ledd artrplastityper, når indikert, vanlig pleie og tvil

Hoftearthroplastikk er en ortopedisk kirurgi som brukes til å erstatte hofteleddet med en metall-, polyetylen- eller keramisk protese..

Denne operasjonen er mer vanlig og eldre, fra 68 år gammel, og kan utføres på to måter: delvis eller total. I tillegg kan det gjøres med forskjellige materialer, som metall, polyetylen og keramikk, og alle disse valgene må tas av den ortopediske legen som skal utføre operasjonen.. 

Når du skal plassere en hofteprotese 

Generelt brukes hofteartralastikk hos eldre mennesker med leddsslitasje på grunn av leddgikt, revmatoid artritt eller ankyloserende spondylitt, men den kan også brukes til unge pasienter, i tilfelle brudd på lårhalsen, for eksempel. I utgangspunktet er det en indikasjon for kirurgi i tilfelle leddsslitasje, kroniske smerter eller manglende evne til å gå, opp og ned trapper, eller for å komme i bilen, for eksempel.

Hvordan operasjonen blir utført

Hoftrotroplasti utføres under anestesi i operasjonssalen, som kan være en regional blokkering eller generell anestesi. Kirurgen gjør et kutt foran på låret, på baksiden eller på siden av låret, avhengig av ditt valg, og fjerner delene som er slitt av artrose og plasserer protesen.

Operasjonens varighet er cirka 2,5 timer, men den kan være lengre, avhengig av pasientens tilstand. Lengden på sykehusopphold kan variere mellom 3-5 dager, og fysioterapi bør startes umiddelbart etter operasjonen..

Kirurgen foreskriver vanligvis smertestillende og betennelsesdempende medisiner, for eksempel Paracetamol eller Ibuprofen, etter operasjonen og mens pasienten har vondt, krever fysioterapi i 6 måneder til 1 år. 

Omsorg etter hofteproteseplassering

Gjenoppretting fra hofteartralastikk tar omtrent 6 måneder, og i løpet av denne perioden må pasienten ta noen forholdsregler, for eksempel:

• Ligg på ryggen med beina spredt. Det kan være nyttig å plassere en pute mellom bena;
• Ikke kors bena for å unngå å fortrenge protesen;
• Unngå å vri det opererte beinet innover eller utover på seg selv;
• Ikke sitte på veldig lave steder: plasser alltid seter for å heve toalettet og stoler;
• Unngå å ligge på din side på det opererte beinet, spesielt den første måneden etter operasjonen;
• Når du klatrer opp trinnene, plasserer du først det ikke-opererte benet og deretter det opererte benet. For å gå ned, først det opererte beinet og deretter det ikke-opererte benet;
• Øv på lette aktiviteter, som å gå de første ukene, men aktiviteter som dans, bare etter 2 måneders restitusjon og under veiledning av lege eller fysioterapeut.

Finn ut mer informasjon om hvordan du kan øke bedring etter hoftebytte.

Etter det første gjennomgangsbesøket, må pasienten returnere til legen hvert 2. år for å få en røntgen for å vurdere posisjonering og slitasje av protesen.

Fysioterapi etter hofteprotese

Fysioterapi for hofteartralastikk bør starte den første dagen etter operasjonen, og være viktig for å lindre smerter, redusere hevelse, forbedre hoftebevegelsene og styrke musklene.

Normalt bør fysioterapiprogrammet ledes av en fysioterapeut og inkluderer retningslinjer for å gå, sitte, stå opp, hvordan du kan bruke rullatoren, samt øvelser for å lære å gå med protesen, for å styrke musklene og for å utvikle balanse. Se hvordan du gjør noen øvelser i: Fysioterapi etter hofteprotese.

Etter utskrivning fra sykehuset må pasienten opprettholde fysioterapi i minst 6 måneder etter hofteartralastikk. Også indikert er de elektriske enhetene for muskelaktivering og balanseøvelser som kan utføres i vannet, i bassenget. Den fysioterapeutiske behandlingen varierer etter type protese og den kirurgiske tilnærmingen, derfor må fysioterapeuten indikere den beste behandlingen for hvert tilfelle.. 

Mulige komplikasjoner 

Komplikasjoner av leddgikt er sjeldne, spesielt når pasienten følger retningslinjene og passende pleie i den postoperative perioden av operasjonen. Noen komplikasjoner kan imidlertid være:

• Dyp venetrombose;
• Lungeemboli;
• Protese dislokasjon;
• Beinsbrudd. 

Generelt sett bør pasienten gå til en revisjonskonsultasjon 7-10 dager etter operasjonen for å fjerne stingene og unngå noen komplikasjoner, for eksempel frakobling av protesen eller infeksjonen. Når det er mistanke om komplikasjoner, må du kontakte en ortoped eller gå til legevakten for å starte passende behandling..

Vanlige spørsmål om hofteprotese 

Hofteprotesen beveger seg malplassert? 

Ja. Det er mulig for protesen å bevege seg hvis pasienten føler seg på veldig lave steder, krysse bena eller vri beina inn eller ut, før legen eller fysioterapeuten får utføre disse aktivitetene. 

Hvor lenge varer hofteprotesen? 

Normalt varer hofteprotesen i 20-25 år, og krever erstatning etter den perioden.. 

Når du skal kjøre igjen? 

Generelt vil legen slippe kjøringen 6-8 uker etter operasjonen. 

Når skal man ha sex? 

Det er en ventetid på minimum 4 uker, men noen pasienter føler seg mer sikre på å komme tilbake etter 3-6 måneder.