Årsaker til fall hos eldre og deres konsekvenser

Fall er den viktigste årsaken til ulykker hos eldre, da omtrent 30% av personer over 65 år faller minst en gang i året, og sjansene øker enda mer etter fylte 70 år og når alderen øker..

Forekomsten av et fall kan bare være en ulykke, men det kan også indikere problemer relatert til eldres helse, i tillegg til å forårsake svært negative konsekvenser, som reduserte funksjoner, behov for sykehusinnleggelse eller institusjonalisering, som bor på sykehjem. hvile- eller sykehjem.

I tillegg, hvis den eldre har hatt tidligere fall, er risikoen for å få nye fall større, så det er veldig viktig at forebygging starter før denne typen ulykker skjer, ved å innta en sunn livsstil, med praksis av fysiske aktiviteter for å opprettholde muskelmasse og kalsium i bein, balansert kosthold og kontroll av kroniske sykdommer med medisinsk oppfølging.

De viktigste risikofaktorene for fall hos eldre inkluderer:

1. stillesittende livsstil

Mangelen på fysiske aktiviteter fører til tap av muskelstyrke, balanse og fleksibilitet i leddene, noe som forverrer fysisk ytelse målt ved ganghastighet eller smidighet til å sitte og stå, og etterlater de eldre mer skjøre og med større risiko for fall.

Stillesittende livsstil er veldig vanlig i alderdommen, da trening ikke oppmuntres blant eldre, noe som er en feil, fordi jo mindre kroppen beveger seg, jo større blir nedgangen i fysiske forhold og kapasiteter. Den gode nyheten er at dette tapet i mange tilfeller kan gjenvinnes, helt eller delvis, selv om det ikke er lett. Lær hvordan du kan forhindre muskeltap hos eldre og hvordan det er mulig å komme seg.

2. Demens eller mental forvirring

Kognitiv tilbakegang er vanligvis forårsaket av sykdommer som demens av for eksempel Alzheimers eller Parkinson. Denne situasjonen fører til risiko for fall da det forårsaker nedsatt holdning, kroppsoppfatning, lemreaksjon under bevegelse, i tillegg til lavere muskelstyrke, reduserer balansen.

I tillegg, i tilfeller av avansert demens, er det vanlig at eldre presenterer episoder med uro og senkede mentale tilstander.

3. Overdreven medisinering

Bruk av mange medisiner, spesielt når 5 eller flere, er en situasjon kjent som polyfarmasi, og hvis det ikke overvåkes godt, kan det forårsake bivirkninger eller kombinasjoner av medikamenteffekter. Dermed kan konsekvensene være eksistensen av symptomer som svimmelhet, døsighet og trykkfall, som kan forårsake fall.

Noen av medisinene som er mest relatert til disse effektene er antihypertensiva, vanndrivende midler, beroligende midler eller beroligende midler for å sove, noen antidepressiva, antipsykotika og opioider, for eksempel.

4. Hjemmemiljø

Et miljø uten riktig tilpasning for eldres bevegelighet, med glatte overflater, dårlig belysning, fravær av rekkverk for støtte og med mange tepper eller trinn er en av de viktigste risikofaktorene for fall. Å observere denne situasjonen er veldig viktig, siden det er mye mer vanlig at høsten oppstår hjemme enn i det ytre miljø.

Bruk av upassende sko, for eksempel flip-flops, som Hawaiian sko, eller sko med glatte såler er også en årsak til fall, og bør unngås..

5. Nedsatt balanse

Balansen kan forverres i flere situasjoner, hovedsakelig for ortopediske sykdommer eller som kan forårsake svimmelhet, som labyrintitt, postural hypotensjon, hjerte-kar, nevrologiske eller psykiatriske sykdommer, endokrine forandringer, samt bruk av medisiner.

I tillegg er endringer i oppfatningen av miljøet forårsaket av synsvansker, som presbyopi, grå stær eller glaukom, eller av hørselshemming viktige årsaker til tap av balanse. Denne oppfatningen kan også svekkes ved tap av hudfølsomhet, for eksempel forårsaket av diabetes.

6. Sykdommer

Tilstedeværelsen av både kroniske sykdommer, siterende leddgikt, artrose, osteoporose, hjerte- og karsykdommer, lungesykdommer, depresjon eller søvnløshet, så vel som akutte sykdommer, for eksempel infeksjoner, hjertearytmi, hjerneslag eller til og med etter å ha blitt operert, for eksempel, er forbundet større lettere fall hos eldre, både på grunn av nedsatt bevegelighet og forårsaker større skjørhet og avhengighet.

Jo større antall sykdommer, eller desto mer alvorlige, desto større er begrensningen for å utøve daglige aktiviteter, derfor er det viktig at hver sykdom oppdages og behandles riktig, basert på regelmessig medisinsk overvåkning..

7. Inkontinens

Inkontinens, både urin og fekal, gjør at eldre føler behov for å gå raskt på do, noe som medfører fare for å falle. Det er vanlig at den inkontinente eldre personen opplever episoder med fall om natten, da de kan prøve å komme seg rundt mens det fortsatt er mørkt eller fordi de føler seg svimmel når de står opp.

8. Underernæring

Mangelfull ernæring fører til økt risiko for sykdom, i tillegg til å favorisere tap av muskelmasse, skjørhet og skade på fysisk ytelse. Eldre som har sykdommer som gjør det vanskelig å svelge mat, spesielt hvis de bruker sonder, eller som har vanskeligheter med å komme seg rundt og tilberede maten, har større risiko, og omsorgspersoner bør være spesiell oppmerksom på å tilby mat i passende mengde og kvalitet..

Helsekonsekvenser av fall

Fall kan ha alvorlige fysiske og psykologiske konsekvenser for eldre, og beinbrudd, spesielt ankel, kne, lårben, hofte og underarm, i tillegg til leddskader og hodetraume, kan være svært begrensende og være ansvarlige for behovet av å være sengeliggende i lang tid og forårsake stor avhengighet og redusert livskvalitet.

Som et resultat kan eldre bli mer begrenset, med forverret aktivitetsnivå og funksjonalitet, behovet for sykehusinnleggelser oftere, og i noen tilfeller kan dette føre til behov for daglig pleie av en omsorgsperson eller institusjonalisering..

De psykologiske konsekvensene inkluderer skam, tap av selvtillit, angst og depresjon. En annen alvorlig konsekvens er etter fall-syndrom, situasjon der den eldre har frykt for å falle igjen og miste trygghet for å bevege seg, og dette gjør at de ønsker å bevege seg mindre og unngå å gå, noe som gir alvorlige effekter relatert til stillesittende livsstil, som inkluderer skjørhet, muskelatrofi og større avhengighet for daglige aktiviteter.

Hvordan forhindre fall

Rundt 70% av fallene skjer inne i hjemmet, i dets forskjellige miljøer, som bad, kjøkken, stue, trapper og hage, så det er veldig viktig at hele plassen der eldre vandrer er godt tilrettelagt for sin mobilitet og for unngå ulykker. Derfor er det veldig viktig å følge noen retningslinjer, for eksempel:

Utfør fysiske aktiviteter, som tai chi, svømming, gåing eller vekttrening, for eksempel som en måte å opprettholde eller gjenopprette muskelstyrke, balanse, leddfleksibilitet og stimulere beinhelse. Ta en titt på noen gode øvelser som passer for eldre;
fysioterapi, spesielt når det allerede er en begrensning i bevegelse, viktig å trene gang, holdning, balanse og fleksibilitet, i tillegg til instruksjoner om omsorg for å løfte og utføre romoverføringer;
Ha god medisinsk behandling, helst med en geriatriker for å utføre en passende screening og behandling av sykdommer som kan endre de eldres evne til å bevege seg, gi veiledning til familien, i tillegg til å begrense bruken av medisiner til bare de som er uunnværlige, og unngå overdreven bruk av medisiner, situasjon kalt polyfarmasi;
Behandle mulige syn- og hørselsendringer, med øyelege og otolaryngolog for å forbedre sansene og balansen;
Hold hjemmemiljøet godt opplyst og tilpasset, med sklisikre gulv, tilpasse rekkverk slik at du lettere kan bevege deg rundt, spesielt på bad, korridorer eller i nærheten av sengen, unngå tepper, gjenstander underveis og trinn langs huset. Det anbefales også å unngå svært lave eller høye senger og stoler. Lær mer om tilpasning av hjemmet for eldre;
Bruk a godt justert fottøy for eldre, som er behagelig og godt festet til foten, og foretrekker en ortopedisk sko, joggesko eller sandaler med justerbare borrelåsstropper, unngå åpne tøfler, som Hawaii-sko, eller sko med hæler. Det er også viktig at den er sklisikker, med gummiert såle;
Bruk en støtte, for eksempel en stokk eller rullator, Det kan være nødvendig å unngå fall hos eldre som har noen begrensninger i å gå, noe som kan gi mer selvtillit og trygghet;
Ha et balansert kosthold, rik på proteiner, melk og melkeprodukter, grønnsaker, fullkorn og 6 til 8 glass vann om dagen, slik at god ernæring og fuktighet garanteres.

Hvis eldre trenger å gå på do midt på natten, anbefales det at det er så nært som mulig, lett tilgjengelig og at omgivelsene lett kan tennes. Ellers er det å foretrekke å vurdere behovet for bleier eller en potte i løpet av natten, og unngå fall i forsøket på å komme på toalettet. Sjekk ut andre tips for hvordan du kan forhindre fall hos eldre.