Mucositis hva er det, symptomer og behandlingsalternativer

Mucositis er betennelse i slimhinnene i mage-tarmkanalen som vanligvis er assosiert med cellegift eller strålebehandling, og er en av de vanligste bivirkningene hos pasienter som gjennomgår kreftbehandling.

Siden slimhinner fører hele fordøyelseskanalen fra munnen til anus, kan symptomene variere i henhold til det mest berørte stedet, men det vanligste er at mucositis vises i munnen, kalt oral mucositis, og forårsaker ubehag som f.eks. munnsår, hovne tannkjøtt og mye smerter når du spiser, for eksempel.

Avhengig av graden av mucositis, kan behandling innebære å gjøre små endringer i konsistensen av mat og bruke orale bedøvelsesgeler, inntil det er gjort justeringer i behandlingen av kreft og i de alvorligste tilfeller innleggelse på sykehuset for administrering av medisiner og fôring i vene, i følge onkologveiledning.

Hovedsymptomer

Mucositis-symptomer varierer avhengig av plasseringen av den berørte mage-tarmkanalen, personens generelle helse og graden av mucositis. Imidlertid inkluderer de vanligste symptomene:

• Hevelse og rødhet i tannkjøttet og slimhinnen i munnen;
• Smerte eller svie i munnen og halsen;
• Vanskeligheter med å svelge, snakke eller tygge;
• Tilstedeværelse av sår og blod i munnen;
• Overdreven spytt i munnen.

Disse symptomene vises vanligvis 5 til 10 dager etter starten av cellegift- og / eller strålebehandlingssyklusen, men kan vedvare i opptil 2 måneder, på grunn av reduksjonen i mengden hvite blodlegemer..

I tillegg, hvis slimhinnen påvirker tarmen, kan andre tegn og symptomer vises, for eksempel magesmerter, diaré, blod i avføringen og smerter ved evakuering, for eksempel.

I de alvorligste tilfellene kan slimhinnene også føre til utseendet av et tykt hvitt lag, som oppstår når sopp utvikler seg i overkant i munnen.

Hvem har høyere risiko for slimhinne

Mucositis er veldig vanlig hos personer som gjennomgår kreftbehandling med cellegift og / eller strålebehandling, men det betyr ikke at alle mennesker som gjennomgår denne typen behandling vil utvikle mucositis. Noen faktorer som ser ut til å øke risikoen for å utvikle denne bivirkningen inkluderer å ha dårlig munnhygiene, være røyker, drikke lite vann i løpet av dagen, være undervektig eller ha et kronisk problem som nyresykdom, diabetes eller HIV-infeksjon..

Hovedgrader av mucositis

I følge WHO kan mucositis deles inn i 5 grader:

• Karakter 0: det er ingen endringer i slimhinnen;
• Karakter 1: det er mulig å observere rødhet og hevelse i slimhinnen;
• Karakter 2: små sår er til stede, og personen kan ha problemer med å innta faste stoffer;
• Grad 3: det er sår, og personen kan bare drikke væske;
• Karakter 4: oral fôring er ikke mulig, noe som krever sykehusinnleggelse.

Identifiseringen av graden av mucositis gjøres av legen og hjelper til med å bestemme den beste behandlingen.

Hvordan behandlingen gjøres

Behandlingene som brukes til å behandle et tilfelle av mukositt, kan variere avhengig av symptomene og graden av betennelse, og generelt tjene det bare til å lindre symptomene, slik at personen lettere kan spise og føle mindre ubehag i løpet av dag.

Et tiltak som alltid oppmuntres, uavhengig av alvorlighetsgraden av slimhinne, er å ta i bruk passende munnhygieniske fremgangsmåter, som kan være bare bruken, 2 til 3 ganger om dagen, av et munnskyll anbefalt av legen, for å desinfisere sårene og forhindre utvikling av infeksjoner. Når dette ikke er mulig, kan en hjemmelaget løsning være å skylle munnen med en blanding av varmt vann med salt, for eksempel.

I tillegg er det viktig å ta hensyn til kostholdet, som skal inneholde matvarer som er lette å tygge og har liten irritasjon. Dermed bør varme, veldig harde matvarer som ristet brød eller peanøtter unngås; veldig krydret, som pepper; eller som inneholder en slags syre, for eksempel sitron eller appelsin. En god løsning er å lage puréer av for eksempel frukt.

Her er noen ernæringstips som kan hjelpe:

Kreftformet behandling: hvordan avlaste sidevirkninger

I tilfeller der disse tiltakene ikke er nok, kan legen også foreskrive inntak av smertestillende midler eller til og med påføring av en bedøvelsesgel, som kan lindre smertene og la personen lettere spise..

I de alvorligste tilfellene, for eksempel når mucositis er grad 4, og forhindrer personen i å spise, kan legen gi råd om internering, slik at personen lager medisiner direkte i venen, samt parenteral ernæring, der næringsstoffene administreres direkte i blodomløpet. Lær mer om hvordan parenteral fôring fungerer.