Hyponatremi hva det er, hvordan det behandles og viktigste årsaker

Hyponatremia er reduksjonen i mengden natrium i forhold til vann, som i blodprøven er vist med verdier under 135 mEq / L. Denne endringen er farlig fordi jo lavere natriumnivået i blodet er, desto større er alvorlighetsgraden av symptomene, med hjerneødem, anfall og, i noen tilfeller, koma.

Nedgangen i natrium i blodet er mer vanlig hos innlagte pasienter, og derfor må de ta blodprøver regelmessig. Behandlingen av hyponatremia gjøres ved å erstatte mengden natrium i blodet gjennom administrering av serum, som bør forskrives av legen i den mengden som kreves i henhold til hvert tilfelle..

Hovedårsaker

Nedgangen i konsentrasjonen av natrium i blodet skyldes en sykdom som fører til at mengden vann eliminert av kroppen synker, eller når vann akkumuleres i større mengder i blodet, slik at natrium blir fortynnet.

Vasopressin er det hormonet som er ansvarlig for å regulere vannmengden i kroppen, frigjøres av hypofysen når det er lavt blodvolum, lavt blodtrykk eller når det er en stor mengde sirkulerende natrium. I noen situasjoner kan imidlertid mengden produsert vasopressin dereguleres, noe som resulterer i hyponatremi. Noen av de viktigste årsakene til hyponatremia er således:

Overflødig blodsukker, som skjer ved diabetes;
Oppkast eller diaré, som forårsaker både hyponatremia og hypernatremia;
Sykdommer som akkumulerer væske i kroppen, for eksempel hjertesvikt, skrumplever i leveren, alvorlig hypotyreose og kronisk nyresvikt;
Sykdommer og situasjoner som produserer overflødig vasopressin;
Bruk av medisiner som kan holde på vann, for eksempel noen betennelsesdempende medisiner;
Overdreven fysisk trening, for eksempel i maraton, som stimulerer kroppen til å produsere anti-vanndrivende hormon, i tillegg til å konsumere mer vann;
Narkotikabruk, for eksempel Ecstasy;
Overdreven forbruk av væsker, for eksempel øl, te og til og med vann.

Å drikke for mange væsker til det punktet å forårsake hyponatremi kan skje i psykiatriske situasjoner, for eksempel potomani, der øl drikkes overdreven, eller psykogen polydipsi, der personen drikker mer vann enn nødvendig.

For idrettsutøvere er idealet ikke å overdrive mengden drikke under trening, da cirka 150 ml vann for hver times trening er tilstrekkelig. Hvis du føler deg mer tørst enn dette, bør du drikke en annen isoton drink, for eksempel Gatorade, som inneholder viktige mineraler, og som opprettholder blodkontrollen..

Hvordan diagnostisere

Diagnosen hyponatremia stilles ved å måle natrium i blodet, hvor en konsentrasjon på under 135 mEq / L er bekreftet. Ideelt sett bør natriumverdiene være mellom 135 og 145 mekv / l.

Diagnosen av årsaken stilles av legen, som undersøker endringer fra klinisk historie og andre blodprøver, for eksempel vurdering av nyrefunksjon, lever, blodsukkernivå og konsentrasjon av blod og urin, som hjelper bestemme kilden til endringen.

Hvordan behandlingen gjøres

For å behandle hyponatremi, må legen identifisere intensiteten av symptomene, og om det er en akutt eller kronisk installasjonsendring. Ved alvorlig akutt hyponatremi, eller når det gir symptomer, blir det erstattet serum med en større mengde natrium, som er den hypertoniske saltløsningen.

Denne erstatningen må beregnes nøye, i henhold til natriumbehovet til hver person, og gjøres sakte, da den plutselige endringen i natriumnivå eller overflødig natrium, som er hypernatremi, også kan være skadelig for hjerneceller. Lær mer om hva som forårsaker og hvordan du behandler hypernatremi.

Kronisk hyponatremi kan også behandles med hypertonisk saltvann eller saltvann, og en rask korreksjon er ikke nødvendig, siden kroppen allerede tilpasser seg den tilstanden. I milde situasjoner er et annet alternativ å begrense mengden vann du drikker om dagen, noe som kan gjøre at blodet får en bedre balanse av vann og salt..

Hovedsymptomer

Tegnene og symptomene på hyponatremia er mer alvorlige når mengden av natrium synker i blodet. Dermed kan det være hodepine, kvalme, oppkast og døsighet, for eksempel. Når nivåene er for lave, er det mulig det er anfall, muskelspasmer og koma.

Hyponatremi som forårsaker symptomer anses som en medisinsk nødsituasjon og bør oppdages og behandles så snart som mulig.