Hvor mange medisiner kan du ikke ta før operasjonen
For at en kirurgi skal fortsette med mindre risiko og raskere bedring, er det viktig å følge legens instruksjoner om kontinuiteten til visse behandlinger, da det i noen tilfeller er nødvendig å stanse bruken av visse medisiner, spesielt de som letter risikoen for blødning eller forårsaker noen form for hormonell dekompensasjon, som tilfellet acetylsalisylsyre, klopidogrel, antikoagulantia, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner eller noen diabetesmedisiner, for eksempel.
Mange medisiner bør også evalueres i hvert tilfelle, for eksempel prevensjonsmidler og antidepressiva, som er suspendert hos personer som har størst risiko for å få noen reaksjon. På den annen side må andre medisiner, som antihypertensive medisiner, antibiotika og kortikosteroider for kronisk bruk, opprettholdes og tas, selv på samme dag av kirurgi, siden deres avbrudd kan føre til hypertensive topper eller hormonell dekompensasjon under operasjonen..
På denne måten er det viktig at det før operasjonen blir utarbeidet en liste over medisinene som personen tar for å bli levert til legen, også homeopater eller andre som ikke er så viktige, og dermed unngå risiko på prosedyretidspunktet. kirurgisk.
På samme måte bør andre bekymringer tas vare på, for eksempel å gi opp røyking, unngå alkoholholdige drikker og opprettholde et balansert kosthold, spesielt i dagene frem til operasjonen og perioden etter operasjonen. Flere detaljer om omsorgen som må utføres før og etter operasjonen.
1. Antiplatelet agenter
Legemidler mot blodplater, som acetylsalisylsyre, klopidogrel, ticagrelor, cilostazol og ticlopidin, populært kjent som medisiner for å "fortynne" blod, bør ikke brukes før operasjonen og bør stoppes 7 til 10 dager før, Jeg er enig i legens indikasjon. Anti-trombocyttaggregatorer som har en reversibel virkning, kan suspenderes avhengig av deres gjennomsnittlige levetid, noe som innebærer å suspendere det omkringliggende medisinen i 72 timer før operasjonen.
2. Antikoagulantia
Personer som bruker antikoagulantia av kumarin type, for eksempel Marevan eller Coumadin, kan bare passere en suspensjonskirurgi, selv om koagulasjonsnivåene som er evaluert av INR-eksamenen er innenfor normale områder..
På den annen side kan det hende at personer som bruker nye antikoagulantia, som rivaroxabán, apixabán og dabigatrán, ikke trenger å stanse medisinen for mindre kirurgiske inngrep, for eksempel dermatologisk, tannhelse, endoskopi og grå stær. I tilfelle av mer komplekse operasjoner, kan disse medisinene imidlertid bli suspendert i en periode som kan variere mellom 36 timer og 4 dager, avhengig av komplikasjonsnivået til operasjonen og helsetilstandene til personen..
På grunn av suspensjon av antikoagulantia kan legen indikere bruk av injiserbart heparin, slik at personen i løpet av den perioden personen er uten medisinering øker risikoen for komplikasjoner, for eksempel trombose og ACV, for eksempel.
3. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler skal ikke brukes i 3 dager før operasjonen fordi de også forstyrrer blodproppkapasiteten.
4. Hormonbehandlinger
P-piller trenger ikke å bli suspendert før små kirurgier utføres på kvinner som har risikoen for å utvikle en eller annen type trombose. Imidlertid bør kvinner med høy risiko, for eksempel de som har tidligere familiehistorie med trombose, slutte å bruke det omkringliggende medisinen 6 uker før, og i denne perioden bør de bruke en annen type prevensjonsmetode..
Hormonerstatningsterapi med tamoxifen eller raloxifene må fjernes hos alle kvinner 4 uker før den kirurgiske prosedyren; Jeg kan fortelle deg at det er hormonelle nivåer av ordførerne, og at det derfor er større risiko for trombose.
5. Legemidler mot diabetes
Legemidler mot diabetes i tabletter, for eksempel glimepirid, gliclazide, liraglutide og acarbosa, for eksempel, må suspenderes dagen før operasjonen. På den annen side må metformin avbrytes 48 timer før den kirurgiske prosedyren, fordi det gir risiko for å utløse surhet i blodet under operasjonen. I perioden etter uttak av medikamenter er det viktig at glukose overvåkes, og i tilfeller av økt blodnivå, må insulin brukes.
I tilfeller der personen bruker insulin, bør det fortsette å brukes, bortsett fra langvarige insuliner, for eksempel glargin og NPH, der legen kan redusere doseringen til 1/3 nivået slik at han kan redusere risikoen for hypoglykemi under operasjonen.
6. Kolesterolmedisiner
Kolesterolmedisiner må suspenderes 1 dag før operasjonen, og bare statin-type medisiner som simvastatin, pravastatin eller atorvastatin kan opprettholdes, for eksempel; Jeg kan ikke forårsake riper under inngrepet.
7. Legemidler mot revmatiske sykdommer
Medisiner som allopurinol eller colchicine, indisert for sykdommer som for eksempel gikt, må suspenderes om morgenen på operasjonsdagen..
Mens medisiner som brukes til å behandle sykdommer som osteoporose eller revmatoid artritt, må de fleste av dem bli suspendert dagen før operasjonen, men i noen tilfeller kan det imidlertid være nødvendig å avbryte behandlingen rundt en uke før operasjonen. når medisiner som sulfasalazin og penicillamin konsumeres.
8. Fytoterapeuter
Fytoterapeuter anses generelt for å være sikrere i forhold til allopatiske medisiner, siden de ofte brukes, i tillegg til at de blir utelatt fra bruk av legen. Imidlertid er de medisiner som også kan forårsake sekundære effekter, i tillegg til at mange av dem mangler vitenskapelig bevis på effektivitet, noe som alvorlig kan forstyrre kirurgien; av denne grunn bør bruken alltid stoppes.
Fytoterapeuter som Ginkgo biloba, Ginseng, Arnica, Valerian, Kava Kava, Hipérico (hierba de San Juan) the te de ajo, for eksempel; de kan forårsake sekundære effekter under operasjonen, slik som å øke risikoen for blødning, hjerte-kar-problemer eller til og med øke den beroligende effekten av anestesimidler, og det er grunnen til at avhengig av den aktuelle urtemedisinen skal stoppes fra 24 timer til 7 dager før inngrepet..
9. Diuretika
Diuretika bør stoppes når kirurgi innebærer en risiko når blodtap forventes, da disse medisinene kan endre nyrenes evne til å konsentrere orinen, noe som kan skade reaksjonene på hypovolemia.
Drikker og kosttilskudd rike på koffein, som kaffe, grønt og svart, bør også unngås i løpet av den forrige uken av operasjonen.
Etter kirurgisk inngrep kan behandlingen gjenopptas i henhold til legens instruksjoner, avhengig av utvinning og reduksjon av sekundære effekter. Du vet også hva du må ta for å komme deg raskt etter operasjonen..
Medisiner som kan vedlikeholdes
Medisiner som må holdes inkludert under operasjonen og under høringen:
- Antihypertensive og antiarytmiske medikamenter, som carvedilol, losartán, enalapril eller amiodarone;
- Kroniske steroider, prednison er prednisolon;
- Astmamedisiner, som salbutamol, salmeterol eller flutikason;
- Behandling av skjoldbrusk sykdommer, som levotyroxin, propylthiouracil eller methimazol;
- Medisiner mot gastritt og refluks, så som omeprazol, pantoprazol, ranitidin og domperidon;
- Behandling mot infeksjoner, med antibiotika, kan det ikke avbrytes.
I tillegg kan noen medisiner opprettholdes med forsiktighet, for eksempel angstdempende midler, antidepressiva og antikonvulsiva, selv om de ikke må være kontraindisert før operasjonen, må bruken varsles til kirurgen og anestesilegen fordi de kan forstyrre visse typer anestesi og, i noen tilfeller øke risikoen for komplikasjoner.