Når gastrisk skylling er nødvendig
Mageskylling er en teknikk som gjør det mulig å vaske innsiden av magen, og fjerne innholdet som ennå ikke er absorbert av kroppen. Dermed blir denne prosedyren vanligvis brukt i tilfeller av inntak av giftige eller irriterende stoffer, som det ikke er noen motgift for eller noen annen form for behandling. Forstå hva du skal gjøre umiddelbart i tilfelle forgiftning.
Ideelt sett bør gastrisk skylling gjøres innen 2 timer etter inntak av stoffet og må gjøres på sykehuset av en sykepleier eller annen helsepersonell som er trent for å unngå komplikasjoner som aspirasjon av væsker i lungen..
Når er indikert
I de fleste tilfeller brukes mageskylling for å rense magen i tilfelle svelging av høye doser av stoffer eller medikamenter som kan være giftige for kroppen, for eksempel:
- antihypertensiv, slik som propranolol eller verapamil;
- Trisykliske antidepressiva, som Amitriptyline, Clomipramine eller Nortriptyline.
Imidlertid trenger ikke alle tilfeller av overdreven inntak av et stoff gastrisk skylling. Den beste måten å vite om denne prosedyren virkelig er nødvendig, og hva du skal gjøre for å redusere risikoen for komplikasjoner, er å konsultere Informasjonssenter mot gift, gjennom 0800 284 4343.
Sjeldnere kan gastrisk skylling også brukes til å tømme magen før diagnostiske tester, for eksempel endoskopi, for eksempel. Finn ut mer om endoskopi og når det er gjort.
Trinn-for-trinn gastrisk skylling
Mageskyll må gjøres på sykehuset av en sykepleier eller annen utdannet helsepersonell. Under prosedyren må den profesjonelle følge følgende trinn:
- Sett et mageslange gjennom munnen eller nese til magen;
- Legg personen ned og vend ham / henne mot venstre side, for å lette tømming av magen;
- Koble til en 100 ml sprøyte til røret;
- Fjern mageinnholdet ved hjelp av sprøyten;
- Plasser 200 til 300 ml varm saltvann ved 38 ºC inne i magen;
- Fjern alt mageinnhold igjen og sett inn 200 til 300 ml serum på nytt;
- Gjenta disse trinnene til innholdet som tas fra magen er gjennomsiktig.
For å oppnå riktig gastrisk skylling er det normalt nødvendig å bruke opptil 2500 ml saltvann under hele prosedyren. For barn kan mengden serum som trengs variere mellom 10 til 25 ml serum for hver kg vekt, opp til maksimalt 250 ml.
Etter vasking anbefales det også å sette mellom 50 til 100 gram aktivt kull i magen for å forhindre absorpsjon av gjenværende stoff som fortsatt er igjen i magen. For barn bør denne mengden bare være 0,5 til 1 gram per kg vekt.
Mulige vaskekomplikasjoner
Selv om gastrisk skylling er en livreddende teknikk for noen som har tatt en veldig høy dose av et giftig stoff, kan det også føre til noen komplikasjoner. Det vanligste er aspirasjon av væske i lungene, som for eksempel kan ende med å forårsake lungebetennelse.
For å unngå denne risikoen, må prosedyren utføres av en sykepleier og i sittende stilling, siden det er mindre sjanse for at væsken passerer gjennom luftveiene. Andre komplikasjoner som kan skje inkluderer blødning i magen, spasmer i strupehodet eller perforering av spiserøret, som må behandles så snart som mulig på sykehuset.
Hvem skal ikke gjøre
Avgjørelsen om å utføre gastrisk skylling eller ikke, bør alltid evalueres av et medisinsk team, men gastrisk skylling er kontraindisert i tilfeller som:
- Bevisstløs person uten intubasjon;
- Svelging av etsende stoffer;
- Tilstedeværelse av tykke esophageal varier;
- For høyt oppkast med blod.
I tillegg, hvis kirurgi har blitt utført i mage-tarmkanalen, må vask også evalueres godt, da det er større risiko for komplikasjoner.