Ocrevus (Ocrelizumab) - Medisin for multippel sklerose

Ocrevus er et stoff som er indikert for multippel sklerose, fra Roche-laboratoriet. Dette legemidlet er et monoklonalt antistoff produsert på en syntetisk måte, i laboratoriet, hvis aktive ingrediens er Ocrelizumab.

Denne medisinen består av en injeksjon som må påføres på sykehuset, fordi det er nødvendig at pasienten overvåkes i minst 1 time etter påføring, fordi det kan oppstå alvorlige reaksjoner, som kvelning, som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. De alvorligste reaksjonene er hyppigere i den første påføringen av denne injeksjonen, og derfor kan noen sykehus velge å holde seg i 1 dag for påføring av denne første dosen. Siden alvorlige reaksjoner er mindre vanlige i de følgende doser, kan det hende at det ikke er nødvendig med sykehusinnleggelse, og pasienten vil bare bli observert i 1 time.. 

Hva er det for

Dette legemidlet brukes til å bekjempe progresjonen av multippel sklerose, og indikeres i tilfelle voksne pasienter som har diagnosen utbrudd-remisjon Multippel sklerose eller i tilfelle primær progressiv multippel sklerose.. 

pris

Legemidlet Ocrevus (ocrelizumab) koster rundt 38 000 reais, men er gjort tilgjengelig av SUS. 

Hvordan bruke 

Dette legemidlet skal brukes ved intravenøs infusjon på sykehus. Før anvendelsen er det nødvendig å:

• Påfør 100 mg intravenøs metylprednisolon, eller tilsvarende medisinering, omtrent 30 minutter før hver Ocrevus-infusjon for å forhindre problemer relatert til infusjonen av medisinen;
• Ta en antihistamin 30 til 60 minutter før infusjonen, for å redusere risikoen for en allergisk reaksjon; 
• Ta et antipyretikum som paracetamol, 30 til 60 minutter før infusjonen, for å opprettholde normal kroppstemperatur. 

Den første påføringen av ocrelizumab-injeksjonen blir gjort i separate doser. Startdosen var 300 mg på en uke, og ytterligere 300 mg, 2 uker senere. Følgende doser kan utføres sammen, totalt 600 mg per infusjon, hver 6. måned. Minimumsintervallet mellom hver dose er 5 måneder. 

Mulige bivirkninger

De vanligste bivirkningene som kan oppstå ved bruk av Ocrevus er infeksjon i øvre luftveier, irritasjon i nese og svelg og influensasymptomer. Infeksjoner kan også forekomme i andre regioner av kroppen.

I tillegg kan andre mer alvorlige reaksjoner vises etter første infusjon, og være hyppigere i løpet av de første 24 timene, slik som kløende kropp, utslett, elveblest, rødhet, irritasjon i orofaryngeal, orofaryngeal smerte, kortpustethet, hevelse i halsen som kan gjøre pusten vanskelig, rødhet i ansiktet, lavt blodtrykk, feber, tretthet, hodepine, svimmelhet, kvalme og økt hjertefrekvens. 

Når ikke skal brukes 

Ocrelizumab er kontraindisert for barn og ungdom under 18 år, fordi studier av dets effektivitet og sikkerhet ikke er utført i denne aldersgruppen..

I tillegg bør det ikke brukes i tilfelle av aktiv infeksjon, som for aktiv hepatitt B, og i tilfelle alvorlig immunkompromis med lymfopeni, nøytropeni, hypogammaglobulinemi eller aktiv kreft. Bruk av andre immunsuppressiva samtidig som Ocrevus anbefales ikke, bortsett fra kortikosteroider for symptomatisk behandling av utbrudd. 

Det bør heller ikke brukes til personer som har hatt en reaksjon på infusjonen av dette legemidlet før.. 

Kvinner i fertil alder skal ikke bli gravide innen 1 år etter behandling med ocrelizumab.