Antibiogram, hvordan det gjennomføres og tolkning av resultater
Antibiogrammet, også kjent som antibiotikasensitivitetstest, er en undersøkelse som tar sikte på å bestemme sensitivitetsprofilen og resistensen til antibiotiske bakterier. Gjennom resultatet av antibiogrammet kunne legen indikere antibiotika, men indikert for å behandle infeksjonen til pasienten, og dermed unngå bruk av andre antibiotika som ikke er nødvendige og som ikke behandler infeksjonen, i tillegg til fremveksten av resistens.
Normalt utføres antibiogrammet etter identifisering av mikroorganismer i store blod, orin, behov og stoffer. I henhold til den identifiserte mikroorganismen og sensitivitetsprofilen kan legen indikere den mest passende behandlingen.
Hvordan antiogrammet utføres?
For å utføre antiogrammet, vil legen be om innsamling av biologisk materiale som blod, orin, spytt, sputum, cellene i det organ som er forurenset av bakteriene er nødvendig. Deretter tas disse prøvene til et mikrobiologisk laboratorium, slik at de kan analyseres og dyrkes i et kulturmedium som favoriserer bakterievekst.
Etter veksten blir mikroorganismen isolert og utsatt for identifikasjonsproblemer, slik at den kan brukes til å konkludere bakteriene som er ansvarlige for infeksjonen. Etter isolasjonen utføres også antiogrammet for å finne ut følsomheten og resistensprofilen til bakteriene, som kan hackes på en av følgende måter:
- Antibiogram ved diffusjon i agar: I denne prosedyren plasseres små papirskiver som inneholder forskjellige antibiotika på en tallerken med passende dyrkningsmedium for vekst av bakterier. Etter 1 til 2 dager er det mulig å observere om bakterien vokser rundt platen. I fravær av bakterievekst sies det at bakteriene er følsomme for det antibiotikumet, og anses som de mest egnede for behandling av infeksjon;
- Antibiogram basert på fortynning: I denne prosedyren er det en beholder med flere antibiotiske fortynninger med forskjellige doser, hvorfra bakteriene som skal analyseres og minimum hemmende konsentrasjon (CMI) av antibiotika plasseres. I beholderen der ingen bakterievekst er observert, indikerer dette riktig dosering av antibiotika.
For tiden i laboratorier utføres antibiogrammet av et team der resistens og følsomhet for bakterieproblemer utføres. Rapporten gitt av laboratoriet indikerer hvilke antibiotika som er resistente mot bakteriene og som er effektive i bekjempelse av mikroorganismer og konsentrasjon..
Urokultur med antibiogram
Urininfeksjonen er en av de vanligste infeksjonene hos kvinner og hos menn. Derfor er det vanlig at leger ber om ytterligere generell undersøkelse av urin- og urinkultur, antibiogrammet. På denne måten kan legen bekrefte om det er noen endring i urinen som indikerer problemer i nyrene, gjennom EGO, og tilstedeværelsen av bakterier i urinveiene som kan indikere infeksjon, ved hjelp av urinkultur.
I tilfelle at tilstedeværelsen av bakterier i orinen blir bekreftet, utføres fortsettelsen av antibiogrammet slik at legen kan vite hvilket antibiotikum som er best egnet for behandlingen. Når det gjelder urininfeksjoner, anbefales behandling med antibiotika imidlertid bare når personen har symptomer for å forhindre utvikling av bakteriell resistens.
Hvordan foregår urokultur og hva gjør den.
Tolkning av resultatet
Resultatet av antibiogrammet kan ta 3 til 5 dager og oppnås gjennom analyse av antibiotikaforhold på bakterienes vekst. Antibiotikumet som hemmer veksten av bakterier er indikert for behandling av infeksjoner, men i tilfelle bakterier ikke inneholder antibiotika, er ikke bakteriene følsomme for dette antibiotikumet, så det er resistent..
Et veldig vanlig eksempel på antibiogram utført for urininfeksjoner. La bakterier Escherichia coli (E. coli) er en av hovedårsakene til infeksjon i urinveiene, og i de fleste tilfeller identifiserer antiogrammet at disse bakteriene er følsomme for antibiotika som Fosfomycin, Nitrofurantoin, Amoxicillin med clavulansyre, Norfloxacino eller Ciprofloxacino, for eksempel. Det er imidlertid rapporter om E. Coli resistent mot antibiotika normalt. Derfor er det viktig at legen skiller ut resultatet av antibiogrammet slik at behandlingen kan startes. Se hvordan du gjenkjenner tegn og symptomer på infeksjon av E. Coli.
Resultatet av antibiogrammet må tolkes av legen, som vil observere verdiene til minimum hemmende konsentrasjon (CMI) og / eller diameteren til hemmingshalogen, avhengig av testen som er utført. CMI tilsvarer den minste konsentrasjonen av antibiotika som er i stand til å hemme bakterievekst og oppfylle standardene Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI), kan det variere i henhold til antibiotikumet som ble brukt og mikroorganismen som ble identifisert.
I henhold til CMI-verdiene er det mulig å bestemme om mikroorganismen er mottagelig, mellomliggende eller resistent mot medikamentet som er testet. For eksempel i tilfelle av Escherichia Coli CLSI bestemmer at CMI for ampicillin hvis mindre enn eller lik 8 ug / ml indikerer at det er mottakelig for antibiotika, og bruk av dette medisinen for å behandle denne bakterien anbefales; tvert imot, verdier lik eller større enn 32 ug / ml indikerer at bakteriene er resistente. Resultatene av antibiogrammet lar legen identifisere det beste antibiotikumet for personen.
Når det gjelder antibiogrammet ved diffusjon på agar, blir papir med visse konsentrasjoner av antibiotika plassert midt i bakterienes kultur, og inkuberes i omtrent 18 timer for å observere tilstedeværelsen av inhiberingshaloene. Avhengig av størrelsen på halo diameter, er det mulig å sjekke om bakteriene ikke er mottagelige, mottagelige, mellomliggende eller resistente mot antibiotika. Resultatet må også tolkes basert på bestemmelsen av CLSI, som bestemmer det for mottakelighetstesten til Escheria coli Ampicillin, inhiberingshalogen mindre enn eller lik 13 mm er en indikasjon på at bakteriene er resistente mot antibiotika, og at halogen lik den største ved 17 mm indikerer at bakteriene er følsomme.
Hvorfor det er nødvendig å identifisere riktig antibiotika?
Bruken av antibiotika som ikke er effektiv for en mikroorganisme hindrer utvinning av personen, behandler delvis infeksjonen og favoriserer utvikling av mekanismer for resistens mot bakteriene, noe som gjør infeksjonen vanskeligere å behandle.
Av samme grunn er det veldig viktig å ikke bruke antibiotika uten veiledning fra legen og på en unødvendig måte, fordi du kan ende opp med å velge bakterier som er mer motstandsdyktige mot antibiotika, og reduserer alternativene til medisiner for å bekjempe infeksjoner..
