Hvordan identifisere og behandle feokromocytom
Feokromocytom er en godartet svulst som utvikler seg i binyrene, lokalisert over nyrene. Selv om denne typen svulster ikke er livstruende, kan den gi flere helseplager, spesielt siden binyrene produserer hormoner som regulerer funksjonen til nesten alle organer i kroppen..
Ettersom hormonene ikke produseres korrekt på grunn av tilstedeværelsen av svulsten, er det vanlig å ha høyt blodtrykk som ikke avtar og andre kardiovaskulære problemer..
Derfor, selv om det ikke er en ondartet kreft, må feokromocytom i de fleste tilfeller fjernes gjennom operasjoner for å unngå skader på andre organer over tid..
Hva er de viktigste symptomene
Symptomene på denne typen svulster er hyppigere mellom 20 og 50 år og inkluderer:
- Høyt blodtrykk;
- Økt hjertefrekvens;
- Overdreven svette;
- Alvorlig hodepine;
- skjelvinger,
- Blekhet i ansiktet;
- Følelse av kortpustethet.
Vanligvis vises disse symptomene på feokromocytom i kriser som varer mellom 15 og 20 minutter, og kan skje mer enn en gang om dagen. Imidlertid kan blodtrykket alltid holde seg høyt, og det er vanskelig å kontrollere.
Disse symptomkrissene er vanligere etter situasjoner som å trene, være veldig nervøs eller engstelig, endre kroppens stilling, bruke badet eller spise mat rik på tyrosin, for eksempel litt ost, avokado eller røkt kjøtt. Se en mer fullstendig liste over tyrosinrike matvarer.
Hvordan diagnosen stilles
For å bekrefte diagnosen feokromocytom kan legen bestille forskjellige tester som blodprøver som måler hormonene produsert av binyrene, for eksempel adrenalin eller noradrenalin, så vel som computertomografi eller magnetisk resonansavbildningstester, som vurderer strukturen i binyrene.
Hvordan behandlingen gjøres
Den beste behandlingsformen for feokromocytom er å operere for å fjerne svulsten fra den berørte binyren. Imidlertid kan legen forskrive noen medisiner som hjelper til med å regulere blodtrykket og redusere risikoen for komplikasjoner, for eksempel:
- Alfablokkere, som Doxazosin eller Terazosin: de forbedrer blodsirkulasjonen og reduserer høyt blodtrykk;
- Betablokkere, som Atenolol eller Metoprolol: senk hjerterytmen og hold blodtrykket under kontroll;
- Andre rettsmidler mot høyt blodtrykk, som C laptopril eller Amlodipin: de brukes når blodtrykket ikke reduseres bare ved bruk av alfa- eller betablokkere.
Disse medisinene brukes vanligvis i en periode på omtrent 10 dager før operasjonen.
Når trykket kontrolleres, er det vanligvis mulig å utføre kirurgi for å fjerne svulsten. I de fleste tilfeller fjernes hele binyrene under operasjonen, men hvis den andre kjertelen også er fjernet, prøver kirurgen å fjerne bare den berørte regionen av kjertelen, slik at den sunne delen fortsetter å fungere normalt.
Feokromocytomkirurgi
Behandlingen for feokromocytom utføres, i de fleste tilfeller, med kirurgi for å prøve å fjerne så mye av svulsten fra den berørte binyren..
Feokromocytomkirurgi utføres under generell anestesi, og i de fleste tilfeller velger legen å fjerne hele den berørte binyren, for å redusere risikoen for at svulsten vil komme igjen. Imidlertid, hvis den andre kjertelen også er berørt, eller hvis jeg allerede har fjernet den tidligere, fjerner legen bare den berørte delen av kjertelen, og holder den sunne delen.
Generelt er den sunne kjertelen i stand til å opprettholde sin funksjon og produsere de nødvendige hormonene for kroppen. Imidlertid kan legen foreskrive hormonerstatning når denne produksjonen er i fare, noe som kan gjøres for livet.
Behandling mot ondartet feokromocytom
Selv om feokromocytom er ganske sjelden, kan det også være en ondartet svulst, og i disse tilfeller kan det etter operasjoner være nødvendig å gjennomgå cellegift eller strålebehandling for å eliminere alle ondartede celler eller metastaser, avhengig av svulstens evolusjonsgrad..
Tegn på forbedring
De første tegnene på bedring vises omtrent 1 uke etter at behandlingen med medisinene startet og inkluderer en reduksjon i blodtrykk og hjertefrekvens. Etter operasjonen forsvinner alle symptomer fullstendig. I tilfelle av ondartet kreft kan noen symptomer fortsatt opprettholdes, eller til og med tegn på kreft med metastaser som smerter uten noen åpenbar årsak eller vekttap, for eksempel..
Tegn på forverring
Tegn på forverring er hyppigere mens behandlingen ikke starter, og kan omfatte økt skjelving, alvorlig hodepine og kortpustethet, samt markerte økninger i blodtrykk og hjertefrekvens.
