Hemolytisk uremisk syndrom hva er det, årsaker og behandling
Hemolytisk uremisk syndrom, eller HUS, er et syndrom preget av tre hovedsymptomer: hemolytisk anemi, akutt nyresvikt og trombocytopeni, noe som tilsvarer en reduksjon i mengden blodplater i blodet.
Dette syndromet skjer lettere hos barn på grunn av inntak av mat som er forurenset av bakterier som Escherichia coli, men det kan også skje hos voksne både på grunn av infeksjon og som et resultat av andre situasjoner, som for eksempel hypertensjon og sklerodermi..
Hovedårsaker
Hovedårsaken til HUS, spesielt hos barn, er infeksjon av Escherichia coli, Salmonella sp., eller Shigella sp., som er bakterier som kan frigjøre giftstoffer i blodet og føre til dannelse av små tromber i karene, noe som resulterer i ødeleggelse av røde blodlegemer og nyreskader. Denne typen infeksjoner skjer vanligvis gjennom inntak av mat som er forurenset av disse mikroorganismer, derfor er det viktig å ta hensyn til personlig hygiene og mat. Forstå hvordan mathygiene er.
Til tross for at de er mer vanlig hos barn, kan hemolytisk uremisk syndrom også forekomme hos voksne, og kan være forårsaket både av å spise mat som er forurenset av bakterier, i tillegg til at det er en konsekvens av andre situasjoner, som postpartum nyresvikt, sklerodermi, virusinfeksjon. HIV og antifosfolipidsyndrom, for eksempel.
Symptomer på hemolytisk uremisk syndrom
De første symptomene på HUS ligner gastroenteritt, med feber, frysninger, diaré, overdreven tretthet, oppkast og svakhet. I løpet av sykdommen kan andre symptomer vises, for eksempel:
- Akutt nyresvikt;
- Lite urin;
- gulsott;
- Tilstedeværelse av blod i urin og fæces;
- blekhet;
- Utseende av lilla flekker på huden;
- gulsott.
Selv om det er uvanlig, kan det fremdeles være utseendet på nevrologiske symptomer, som anfall, irritabilitet, bevisstløshet og koma, for eksempel. I tillegg er det viktig å merke seg at ikke alle tilfeller av HUS går foran av diaré, det er viktig at i nærvær av et hvilket som helst symptom som tyder på syndromet, går personen til legen for å stille diagnosen og starte behandlingen, for å forhindre komplikasjoner som hjertesvikt. kronisk nyre.
Diagnose av HUS
Diagnosen av HUS stilles gjennom evaluering av symptomer og resultatet av laboratorietester som legen har bedt om, og som har som mål å identifisere de tre viktigste egenskapene til sykdommen, som er hemolytisk anemi, redusert antall blodplater og endringer i funksjonen til nyrer.
Dermed ber legen normalt om ytelsen til blodtellingen, der økningen i antall leukocytter bekreftes, reduksjonen i mengden blodplater, røde blodlegemer og hemoglobin, samt tilstedeværelsen av schizocytter, som er fragmenter av røde blodlegemer som indikerer at disse cellene var brist på grunn av en eller annen situasjon, som vanligvis er tilstedeværelsen av tromber. Lær hvordan du tolker blodtellingen.
Tester blir også bedt om å vurdere nyrefunksjonen, for eksempel måling av urea og kreatinin i blodet, som økes i denne situasjonen. I tillegg er det en økning i konsentrasjonen av indirekte bilirubin i blodet og LDH, noe som vanligvis er en indikasjon på mikroangiopatisk hemolyse, det vil si at røde blodlegemer blir ødelagt på grunn av tilstedeværelsen av små tromber i karene..
I tillegg til disse testene kan legen også be om samkultur, som har som mål å identifisere bakteriene som er ansvarlige for infeksjonen, hvis det er tilfelle, og dermed definere den beste behandlingen for å behandle HUS.
Hvordan behandlingen gjøres
Behandlingen for hemolytisk uremisk syndrom gjøres for å lindre symptomene og fremme eliminering av bakteriene, i tilfelle syndromet skjer på grunn av infeksjonen. Dermed er det viktig å drikke rikelig med væske for å forhindre dehydrering, i tillegg til å redusere forbruket av proteiner for å forhindre alvorligere skader på nyrene.
I noen tilfeller kan legen anbefale bruk av antibiotika for å bekjempe infeksjon eller blodoverføring, noe som oftest er indikert for barn som har hatt blodig diaré som symptom. I mer alvorlige tilfeller, det vil si når nyreskaden allerede er avansert og personen har symptomer på kronisk nyresykdom, kan det være nødvendig med dialyse og til og med nyretransplantasjon, der den berørte nyre erstattes av en annen sunt. Se hvordan nyretransplantasjonen gjøres og hvordan postoperativet er.
For å unngå SHU er det viktig å unngå å konsumere rått eller underkokt kjøtt, da det kan være forurenset, i tillegg til å unngå å konsumere melkevledede matvarer som ikke har blitt pasteurisert, samt å vaske hendene godt før du tilbereder mat og etter bruk av badet.
