Hvordan behandles syfilis (på hvert trinn)
Behandling mot syfilis utføres vanligvis med injeksjoner av benzathine penicillin, også kjent som benzetacil, som må indikeres av en lege, vanligvis gynekolog, fødselslege eller infektolog. Behandlingsvarigheten, så vel som antall injeksjoner, kan variere avhengig av sykdomsstadiet og symptomene som er presentert.
Når såret som ikke blør og ikke gjør vondt fortsatt er til stede, bare ta 1 dose penicillin for å kurere syfilis, men når det gjelder sekundær eller tertiær syfilis, kan det være behov for opptil 3 doser.
Injeksjonene påføres i glutealregionen en gang i uken, ifølge medisinsk råd, men når det gjelder tertiær syfilis eller nevrosyfilis, er sykehusinnleggelse nødvendig, fordi det er en mer avansert sykdom og har andre komplikasjoner involvert.
Dermed, og i henhold til CDC og den kliniske protokollen for STIs i helsedepartementet, må behandlingen for syfilis hos voksne gjøres i henhold til denne planen:
Sykdomstadium | Anbefalt behandling | alternativ | Undersøkelse for å bekrefte kuren |
Primær og sekundær syfilis | Enkel dose Benzetacil (totalt 2,4 millioner enheter) | Doxycycline 100 mg, to ganger daglig i 15 dager | VDRL etter 3, 6 og 12 måneder |
Nylig latent syfilis | 1 enkeltinjeksjon av Benzetacil (totalt 2,4 millioner enheter) | Doxycycline 100 mg, to ganger daglig i 15 dager | VDRL etter 3, 6, 12 og 24 måneder |
Sen latent syfilis | 1 injeksjon av Benzetacil per uke i 3 uker (totalt 7,2 millioner enheter) | Doxycycline 100 mg, to ganger daglig i 30 dager | VDRL etter 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
Tertiær syfilis | 1 injeksjon av Benzetacil per uke i 3 uker (totalt 7,2 millioner enheter) | Doxycycline 100 mg, to ganger daglig i 30 dager | VDRL etter 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
neurosyphilis | Krystallinske Penicillin-injeksjoner i 14 dager (18 til 24 millioner enheter per dag) | Injeksjon av ceftriaxon 2g i 10 til 14 dager | VDRL etter 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 72 måneder |
Etter å ha tatt penicillin, er en reaksjon som forårsaker feber, muskelsmerter, hodepine, rask hjerterytme, lav pust og trykkfall. Disse symptomene kan vare i 12 til 24 timer og bør bare behandles med Paracetamol.
Hva du skal gjøre i tilfelle allergi mot Penicillin?
I tilfelle allergi mot penicillin, bør man velge å desensibilisere for penicillin fordi det ikke er andre antibiotika som kan eliminere treponema palladium. I noen tilfeller kan legen imidlertid foreskrive doksysyklin, tetracyklin eller ceftriakson.
Behandling under graviditet
Behandling mot syfilis hos gravide bør bare utføres med antibiotika avledet fra Penicillin, for eksempel Amoxicillin eller Ampicillin, da de andre antibiotika kan forårsake misdannelser i fosteret.
Hvis den gravide er allergisk mot Penicillin, kan legen anbefale behandling etter graviditet, hvis sykdommen er latent eller bruke erytromycin i tablettform i 15 til 30 dager, avhengig av svangerskapsuke.
Se flere detaljer om behandling av syfilis i svangerskapet.
Behandling mot medfødt syfilis
Medfødt syfilis er det som vises i babyen og overføres fra den infiserte moren. I disse tilfellene bør behandlingen ledes av en barnelege og startes vanligvis rett etter fødselen med Penicillin direkte i venen hver 12. time de første 7 dagene av livet..
Med behandlingsstart for medfødt syfilis er det normalt for noen nyfødte å utvikle symptomer som feber, rask pust eller økt hjertefrekvens, som kan kontrolleres med andre medisiner som paracetamol.
Finn ut mer detaljer om behandling av medfødt syfilis.
Omsorg under behandlingen
Under behandlingen, eller kort tid etter diagnosen syfilis, må personen ta noen forholdsregler som:
- Informer partneren din å teste sykdommen og starte behandlingen om nødvendig;
- Unngå seksuell kontakt under behandlingen, selv med kondomer;
- Test deg for HIV, fordi det er stor risiko for å bli smittet.
Selv etter behandling kan pasienten få syfilis igjen, og derfor er det viktig å fortsette å bruke kondom under all intim kontakt for å unngå å bli forurenset igjen med syfilis eller andre seksuelt overførbare sykdommer..
Tegn på bedring i syfilis
Tegn på bedring i syfilis vises omtrent 3 til 4 dager etter behandlingsstart og kan omfatte økt velvære, redusert vann og sårheling, for eksempel.
Tegn på forverring av syfilis
Tegn på forverring av syfilis er mer vanlig hos pasienter som ikke gjennomgår behandling på den måten som legen indikerer og inkluderer feber over 38 ºC, leddsmerter og muskelsmerter, nedsatt muskelstyrke og progressiv lammelse..
Mulige komplikasjoner av syfilis
Komplikasjoner av syfilis oppstår hovedsakelig hos pasienter med et svekket immunforsvar med HIV eller som ikke får tilstrekkelig behandling, inkludert hjernehinnebetennelse, hepatitt, leddeformitet og lammelse..
Se følgende video og forstå bedre hvordan denne sykdommen utvikler seg: