Hva er Gravet bryst, hvorfor det skjer og hvordan fikser jeg det
Det utgravde brystet, kjent vitenskapelig som pectus excavatum, det er en medfødt misdannelse der brystbenet forårsaker en depresjon i midten av brystet, i området mellom ribbeina, noe som forårsaker en endring i kroppsbildet som, selv om det ikke er livstruende, kan hemme utviklingen av selvtillit eller forårsake endringer psykiske problemer hos barnet.
Det utgravde brystet kan føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel kompresjon av organene i regionen, som forårsaker utvikling av luftveisinfeksjoner og pustevansker, noe som gjør fysisk trening vanskelig og forårsaker smerter. Denne misdannelsen kan sees under tilstander som Marfans syndrom, Noonans syndrom, Polens syndrom og ufullkommen osteogenese, for eksempel.
Selv om problemet kan identifiseres rett etter fødselen, forverres det i mange tilfeller med ungdomsveksten, og derfor er behandling vanligvis indisert bare etter denne perioden, for å redusere risikoen for at problemet kommer igjen. I sjeldnere tilfeller kan behandling også gjøres hos voksne, men det er mer komplisert og tidkrevende.
Den eneste måten å korrigere det utgravde brystet permanent på er å operere for å returnere beinene til riktig sted, så denne prosedyren er hovedsakelig indikert i tilfeller der symptomer oppstår.
Hvordan operasjonen blir utført
Kirurgi for å korrigere det utgravde brystet kan gjøres på to forskjellige måter, avhengig av pasientens alvorlighetsgrad og alder. I begge tilfeller gjøres det imidlertid under generell anestesi, og det er nødvendig å oppholde seg på sykehuset i omtrent 1 uke..
De to operasjonsformene er:
- Åpen kirurgi eller Ravitch: det brukes hos voksne, i moderate til alvorlige tilfeller, hvis brystet er stivt og veldig asymmetrisk og varer mellom 4 og 6 timer. I denne teknikken er det laget et horisontalt snitt i brystet for å fjerne den unormale brusk som forbinder ribbeina til brystbenet, slik at benet kan returnere til sin rette stilling. Deretter plasseres kirurgiske materialer for å holde brystet i riktig posisjon;
- Minimalt invasiv kirurgi eller Nuss: det gjøres vanligvis hos barn og i milde til moderate tilfeller og varer mellom 1 til 2 timer. I denne teknikken lages to små kutt under armhulen, og deretter settes en metallstang mellom en kutt og en annen for å skyve brystbenet ut til riktig stilling.
Dette er en veldig smertefull kirurgi, og derfor er det nødvendig etter legen å bli lagt inn på sykehus, spesielt for å lage smertestillende medisiner direkte i vene og forbedre komforten, og blir utskrevet så snart smertene avtar og det ikke er noen komplikasjoner..
Hvordan er utvinning
I perioden etter utskrivelse er det nødvendig å gå til hyppige konsultasjoner med legen for å gjøre røntgenstråler eller computertomografi for å vurdere om brystbenet fremdeles er i riktig stilling. Med disse evalueringene er det også mulig å bestemme det beste tidspunktet for å fjerne det kirurgiske materialet eller metallstangen som er igjen under operasjonen.
Når det gjelder åpen kirurgi, fjernes materialet vanligvis etter 6 til 12 måneder, mens baren med minimalt invasiv kirurgi først fjernes etter 2 eller 3 år..
I løpet av denne perioden er det også viktig å være oppmerksom på tegn på infeksjon eller avvisning av det kirurgiske materialet som er igjen i kroppen, for eksempel hevelse eller rødhet på stedet for kutt, feber over 38 ºC eller overdreven tretthet, for eksempel.
Idrettsaktiviteter bør bare startes med legens godkjenning, og unngå de med størst innvirkning og risiko for skader, for eksempel fotball, basketball eller kampsport..
Hva er hovedårsakene
Årsaken til utseendet til det hule brystet er ikke kjent, men det er mer vanlig hos gutter og mennesker som har en familiehistorie med misdannelsen.
Selv om det ikke utgjør noen risiko for barnets liv, kan det hule brystet manifestere seg frem til ungdomstiden og forårsake symptomer som hjertebank, hoste, følelse av trykk i brystet og luftveisinfeksjoner..
