Mastektomi Hvilke typer, typer, utføres og postoperativ

Mastektomien er en kirurgisk prosedyre for fjerning av begge brystene, som i de fleste tilfeller er indikert hos personer med diagnosen kreft. Denne prosedyren kan være delvis, siden bare en del av stoffet er fjernet; totalt når brystet er fullstendig fjernet; radikal når brystet fjernes fra muskler og vev i nærheten som kan ha blitt påvirket av svulsten.

Dessuten kan mastektomi også være forebyggende for å redusere risikoen for at brystkreft kan utvikle seg på det estetiske nivået, i tilfelle operasjonen er for maskulinisering av brystet, for eksempel.. 

Typer mastektomi

Avhengig av hvilket mål du vil oppnå med brystfjerning, er mastologen plastisk kirurg - avhengig av tilfelle - hvilken type operasjon som skal utføres. Hovedtypene er: 

1. Delvis mastektomi

Den delvise mastektomien også kalt kvadrantektomi kirurgi for å bevare brystet, er en kirurgi for å fjerne en godartet svulst og en liten del av vevet som omgir det, uten å måtte fjerne brystet fullstendig. Det er også mulig at under denne operasjonen blir noen lymfeknuter trukket ut som omgir brystet for å få en biopsi for å unngå risikoen for at knutepunktet dannes.. 

2. Total eller enkel mastektomi

I total mastektomi hvis brystkjertlene er fullstendig fjernet, i tillegg til huden, areola og huden. Det er indikert i tilfeller av små svulster som er oppdaget på forhånd og som er godt plassert, selv om det har utvidet seg i hele regionene til omgivelsene. 

I dette tilfellet er det også mulig å fjerne ganglion i armhuleområdet for å redusere risikoen for svulsten som strekker seg og ikke fjerner musklene som ligger under brystet.. 

3. Radikal mastektomi

I radikal mastektomi, i tillegg til å fjerne brystvevet, fjerne musklene i brystveggen som ligger under brystet og ganglier i aksillaregionen, er indikert i tilfeller av kreft med risiko for spredning.  

Det er varianter av denne operasjonen kjent som Pateys modifiserte radielle mastektomi, der den viktigste brystmuskelen forblir, Maddens modifiserte radikale mastektomi som både er bevart og mindre brystmuskler er bevart.. 

4. Forebyggende mastektomi

Forebyggende mastektomi utføres for å forhindre utvikling av kreft, og er kun indikert for kvinner med veldig høy risiko for denne sykdommen, som de som har viktig familiehistorie som har genetiske endringer som kan forårsake brystkreft kjent som BRCA1 og BRCA2. Lær mer om det genetiske problemet for å vite risikoen for brystkreft.

Denne operasjonen utføres på lignende måte som den totale mastektomi, radikalen, som blir skåret ut fra brystet, de nærliggende ganglionene og i noen tilfeller de omkringliggende musklene. Generelt skjer denne operasjonen i begge brystene, siden i disse tilfellene er risikoen for å utvikle kreft lik hos begge brystene. 

5. Andre typer mastektomi

Mastektomi og maskulinisering av brystet er en type plastikkirurgi som er designet for å gi et mannlig utseende til brystet til kvinnen. Fordi i denne operasjonen blir brystene utslettet ved bruk av teknikken som bestemmer plastikkirurgen, som vil avhenge av størrelsen og typen sinus hos hver kvinne. 

I sjeldne tilfeller kan mastektomi også utføres i tilfeller av brystkreft hos menn. I denne situasjonen foregår operasjonen på samme måte som hos kvinnen, selv om mannen har mye mindre kjertler. 

Det er også estetiske operasjoner kjent som mammoplasty, som utføres med den hensikt å øke, redusere eller forbedre synet. Se mer om plastisk kirurgi av sines.

Hvordan er postoperasjonen

Kirurgi for å fjerne brystene er en operasjon som varer rundt 60 til 90 minutter med epidural anestesi generalen. 

Restitusjonen etter inngrepet er rask, det kan være nødvendig 1 til 2 dager med sykehusinnleggelse, avhengig av type operasjon og om bilateral eller ensidig.

Det er mulig at legen vil forlate et avløp slik at hemmeligheten som produseres i løpet av de første dagene etter inngrepet, må være godt plassert i klærne for å forhindre at han beveger seg ved et uhell. Dette avløpet må vaksineres omtrent 2 ganger om dagen, så det er viktig å merke seg hvor mye væske som er blitt tappet og fargen er fjernet for å informere enhver lege om endringen i den postoperative konsultasjonen.. 

I tillegg noen anbefalinger som bør følge:

• Ta smertestillende midler eller betennelsesdempende medisiner foreskrevet av legen;
• Gå til kontrollkonsultasjonen, i henhold til den generelle planen 7 til 10 dager etter den kirurgiske prosedyren; 
• Når du bærer vekt, utfør fysisk aktivitet i løpet av denne perioden, til legen for indikasjonen;
• Ta kontakt med legen i tilfelle død, smertefulle smerter, styrke hinchazon i regionen der operasjonen ble utført på den opererte siden.

Ved operasjoner som lymfeknuter fjernes fra, er det mulig at sirkulasjonen av armen er kompromittert og den kan være mer følsom, og det er viktig å beskytte den mot arv, forbrenning og unngå overdreven skade.. 

På grunn av viktigheten av å utføre fysioterapi, vil det bidra til å forbedre kroppens bevegelser, sirkulasjonen og til å redusere kontrakturene forårsaket av helbredelse.. 

Hvordan og når brystrekonstruksjonen finner sted

På grunn av utførelsen av enhver type mastektomi, kan det være nødvendig med en brystrekonstruksjon for å gjenopprette den naturlige formen for sines. Denne operasjonen kan utføres umiddelbart etter mastektomi eller i trinn, og gradvis korrigere regionen. I mange tilfeller av brystkreft er det nødvendig å vente i noe tid til brystet leges fullstendig, legen kan indikere at det er ytelse, selv om det er bekreftet gjennom tester at det ikke er noen tilstedeværelse av ondartede celler. 

Hvem skal gjennomgå en mastektomi

Mastektomien kan utføres når:

• La mujer presenterer en høy risiko for å utvikle brystkreft (forebyggende mastektomi);
• Det er nødvendig å komplettere behandlingen av strålebehandling og cellegift mot brystkreft;
• For å forhindre at brystkreft oppstår i den andre bihulen, når kvinnen har en kreft i et av brystene;
• Kvinnen har karsinom in situ den lokaliserte, som ble oppdaget på forhånd og er innsett for å forhindre at sykdommen utvikler seg;
• Hay deseo av quitarse brystene som det forekommer i mastektomi og maskulinisering av brystet.

Så det er viktig at kvinnen konsulterer gynekologen årlig som en måte å forhindre utseendet på symptomer som kan indikere tilstedeværelsen av en brystsvulst, så vel som tilstedeværelsen av en klump, og styrke utskillelsessalve gjennom pezonene. Gjenkjenn de viktigste symptomene på brystkreft.