Hva er livmorhalsinsuffisiens
Livmorhalsinsuffisiens er når livmorhalsen er mindre enn 2,5 cm under graviditet, noe som kan ha alvorlige komplikasjoner som økt risiko for spontanabort eller lette for tidlig fødsel..
Livmorhalsen er den endelige delen av livmoren og dannes av et bruskvev som skiller kroppen fra livmoren fra skjeden. Livmorhalsen har en liten åpning som åpnes slik at menstruasjonen kan komme ut og sædene kommer inn, men er vanligvis helt lukket. Under graviditet forventes det at den er helt lukket slik at babyen kan vokse ordentlig, og bare ved slutten av svangerskapet skal den avta i størrelse fordi den gradvis vil åpne seg eller slettes slik at den kan tillate babyen å gå gjennom fødselen.
Når en kvinne oppdager at livmorhalsen hennes er åpen, slettet eller redusert under graviditet, betyr dette at livmorhalsen ikke er tilstrekkelig til å holde babyen i livmoren, og dette er en alvorlig komplikasjon som kan lette fødselen før den planlagte datoen.
Symptomer på livmorhalsinsuffisiens
Insuffisiensen til livmorhalsen, som den også er kjent, genererer ikke symptomer og kan derfor bare oppdages under ultralyd. Et tegn på at livmorhalsen er utilstrekkelig er utvidelse av livmorhalsen uten sammentrekning. Noen situasjoner som favoriserer denne feilen er:
- Historie om tidligere abort eller for tidlig fødsel;
- Konformerte livmorhalsen;
- Livmorhalsdilatasjon under livmorens curettage.
Legen identifiserer at livmorhalsen er mangelfull når den måler under 2,5 cm på et hvilket som helst stadium av graviditeten. Testene som kan identifisere denne endringen er den transvaginale ultralyden som ble utført i den 13. svangerskapsuken eller den morfologiske ultralyden som ble utført i løpet av 20 svangerskapsuke. Selv om det er mindre vanlig, kan legen også utføre en annen test kalt eddiklys 8.
Hvordan behandle livmorhalsinsuffisiens
Behandlingen må indikeres av fødselslegen som følger med graviditeten og har som formål å utsette babyens fødsel så mye som mulig, noe som kan gjøres med:
- Bruk av progesteron som kan settes inn daglig i skjeden, for eksempel utrogestan;
- Hvil mens du ligger så mye som mulig for å redusere babyens trykk på livmorhalsen;
- Ta kortikosteroider for å modne babyens lunger, og reduser risikoen for lungekomplikasjoner hvis han er født før forventet dato;
- Cerclage som består i å lukke livmorhalsen med masker.
Cerclage er en kirurgisk prosedyre som kan utføres raskt med ryggmargsbedøvelse og sedering, men det er mer indikert å bli utført mellom 12 og 20 ukers svangerskap. Imidlertid bør det bare gjøres hos kvinner som ikke har noen infeksjon og fremdeles har noen risikoer som livmorinfeksjon, brudd på den aminotiske sekken og sammentrekninger som kan føre til fødsel. Finn ut hvor bedring det er etter denne operasjonen.
Cerclage kan utføres i ethvert svangerskap når det er behov, men etter en historie med for tidlig fødsel eller tidligere abort, når kvinnen blir gravid igjen, kan legen bestemme seg for å avslutte kort tid etter å ha utført den morfologiske ultralyden og oppdage at babyen utvikler seg også. Det er en indikasjon for cervical cerclage hos disse kvinnene fordi det etter en tidligere sak er 24% sjanse for at kvinnen får samme problem i neste graviditet.
Finn ut alt du trenger å vite for å ta vare på den premature babyen din.
Hvordan forhindre livmorhalsinsuffisiens
Det er ingen måte å unngå livmorhalsinsuffisiens, men å gjennomføre gynekologiske undersøkelser årlig og følge fødselomsorg under graviditet er de beste måtene å oppdage endringer i forplantningssystemet ved å utføre nødvendig behandling..
Hos kvinner som allerede har hatt en abort eller for tidlig fødsel på grunn av utilstrekkelighet av livmorhalsen i et tidligere svangerskap eller som har gjennomgått curettage eller konisering av livmoren, kan fødselslegen indikere ytelsen til livmorhalsen selv om livmorhalsen ennå ikke er under 2,5 cm bare for å forhindre denne komplikasjonen fordi den plutselig kan vises og behandlingen ikke alltid er en suksess.
