Antifosfolipidsyndrom Hva er det, årsaker og behandling

Antifosfolipid antistoffsyndrom, også kjent som Hughes eller bare SAF eller SAAF, er en sjelden autoimmun sykdom som kjennetegnes ved at det er lett å danne tromber i venene og arteriene som forstyrrer blodpropp, som kan føre til hodepine, pustevansker og hjerteinfarkt, for eksempel.

I følge årsaken kan SAF klassifiseres i tre hovedtyper:

1. Hoved, der det ikke er noen spesifikk årsak;
2. sekundær, som skjer som en konsekvens av en annen sykdom, og vanligvis er relatert til Systemic Lupus Erythematosus. Sekundær APS kan også skje, selv om det er mer sjelden, assosiert med andre autoimmune sykdommer, for eksempel sklerodermi og revmatoid artritt, for eksempel;
3. katastrofal, som er den alvorligste typen APS der trombi dannes på minst 3 forskjellige steder på mindre enn 1 uke.

APS kan skje i alle aldre og hos begge kjønn, men det er hyppigere hos kvinner mellom 20 og 50 år. Behandlingen må etableres av fastlegen eller revmatologen og har som mål å forhindre dannelse av tromber og forhindre komplikasjoner, spesielt når kvinnen er gravid.

Hovedtegn og symptomer

De viktigste tegnene og symptomene på APS er relatert til endringer i koagulasjonsprosessen og forekomsten av trombose, der de viktigste er:

• Brystsmerter;
• Pustevansker;
• hodepine;
• kvalme;
• Hevelse i øvre eller nedre lemmer;
• Nedgang i mengden blodplater;
• Påfølgende spontane aborter eller endringer i morkaken, uten noen åpenbar årsak.

I tillegg er det mer sannsynlig at personer som får diagnosen APS, har nyreproblemer, hjerteinfarkt eller hjerneslag, for eksempel på grunn av dannelse av tromber som forstyrrer blodsirkulasjonen, og endrer mengden blod som når organene. Forstå hva trombose er.

Hva som forårsaker syndromet

Antifosfolipid antistoffsyndrom er en autoimmun tilstand, noe som betyr at immunforsvaret selv angriper celler i kroppen. I dette tilfellet produserer kroppen antifosfolipidantistoffer som angriper fosfolipidene som er tilstede i fettceller, noe som gjør blodet lettere å koagulere og danne trombi..

Den spesifikke grunnen til at immunsystemet produserer denne typen antistoff er ikke kjent ennå, men det er kjent at det er en mer vanlig tilstand hos personer med andre autoimmune sykdommer, som for eksempel Lupus..

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen Antifosfolipid Antibody Syndrome er definert av tilstedeværelsen av minst ett kliniske og laboratoriekriterium, det vil si tilstedeværelsen av et symptom på sykdommen og påvisning av minst en autoantistoff i blodet..

Blant de kliniske kriteriene som legen har vurdert, er episoder av arteriell eller venøs trombose, forekomst av abort, for tidlig fødsel, autoimmune sykdommer og tilstedeværelsen av risikofaktorer for trombose. Disse kliniske kriteriene må bevises ved avbildning eller laboratorieprøver.

Når det gjelder laboratoriekriterier, er det tilstedeværelsen av minst en type antifosfolipidantistoff, for eksempel:

• Lupus antikoagulant (AL);
• antikardiolipin;
• Anti beta2-glykoprotein 1.

Disse antistoffene må evalueres på to forskjellige tidspunkt, med et intervall på minst 2 måneder.

For at diagnosen skal være positiv for APS, må begge kriteriene bevises gjennom undersøkelser utført to ganger med et intervall på minst 3 måneder..

Hvordan behandlingen gjøres

Selv om det ikke er noen behandling som er i stand til å kurere APS, er det mulig å redusere risikoen for koagulasjonsdannelse, og følgelig forekomsten av komplikasjoner som trombose eller infarkt, ved hyppig bruk av antikoagulasjonsmedisiner, som Warfarin, som er til oral bruk , eller Heparin, som er til intravenøs bruk.

Det meste av tiden er at personer med APS som er under behandling med antikoagulantia er i stand til å leve et helt normalt liv, det er bare viktig å ha regelmessige avtaler med legen for å justere dosene med medisiner, når det er nødvendig..

For å sikre suksessen med behandlingen er det likevel viktig å unngå en viss atferd som kan svekke effekten av antikoagulantia, som tilfellet er å spise mat med vitamin K, for eksempel spinat, kål eller brokkoli. Sjekk ut andre forholdsregler du bør ta når du bruker antikoagulantia.

Behandling under graviditet

I noen mer spesifikke tilfeller, som under graviditet, kan legen anbefale at behandlingen utføres med injiserbart Heparin assosiert med Aspirin eller et intravenøst ​​Immunoglobulin, for å forhindre forekomst av komplikasjoner som abort, for eksempel.

Med riktig behandling er det store sjanser for at den gravide kvinnen med APS får et normalt svangerskap, men det er nødvendig at hun overvåkes nøye av fødselslegen, siden hun har større risiko for spontanabort, for tidlig fødsel eller preeklampsi. Lær hvordan du gjenkjenner symptomene på preeklampsi.