Hjemmeside » Ortopediske sykdommer » Hva er Gonarthrosis og hvordan du behandler

    Hva er Gonarthrosis og hvordan du behandler

    Gonartrose er artrose i kneet, vanlig hos personer over 65 år, selv om de mest rammede er kvinner i overgangsalderen, noe som vanligvis er forårsaket av noen direkte traumer, for eksempel en tumle der personen faller med knærne. på gulvet, for eksempel. 

    Gonartrose kan klassifiseres som:

    • unilateral - når det bare rammer 1 kne
    • bilateral - når det påvirker de to knærne
    • Hoved - når du ikke finner din sak
    • sekundær - når det for eksempel skyldes overvekt, direkte traumer, dislokasjon eller brudd.
    • Med osteofytter - når små benete tårer vises rundt leddet
    • Med redusert intra-artikulær plass, som lar lårbenet og tibia ta på seg, noe som forårsaker intense smerter;
    • Med subchondral sklerose, som er når det er degenerasjon eller deformitet i tuppen av lårbenet eller tibia, inne i kneet.

    Gonartrose er ikke alltid kurerbar, men det er mulig å redusere smerter, øke bevegelsesområdet, forbedre livskvaliteten og trivselen til pasienten med behandlingen som kan gjøres med smertestillende og betennelsesdempende medisiner og med daglige økter av fysioterapi, som bør startes så snart som mulig. Behandlingstiden varierer mye fra individ til person, men vil aldri være mindre enn 2 måneder.

    Beste behandlinger for gonartrose

    Gradene av gonartrose, i henhold til klassifiseringen av Kellgreen og Lawrenc, er i følgende tabell:

     Gonartrose-egenskaper sett på røntgenBeste behandling
    Karakter 1Mindre tvilsomt leddrom, med mulig osteofytt i kantenVekttap + vann-aerobic eller vekttrening + betennelsesdempende salver for å søke på smertestedet
    Karakter 2Mulig innsnevring av leddområdet og tilstedeværelsen av osteofytterFysioterapi + betennelsesdempende og smertestillende midler
    Grad 3Påvist leddsnevring, multippel osteofytter, subkondral sklerose og beinkonturdeformitetFysioterapi + medisin + Kortikosteroidinfiltrasjon i kneet
    Karakter 4Alvorlig leddsnevring, alvorlig subkondral sklerose, beinkonturdeformitet og flere store osteofytterKirurgi for å sette protese på kneet

    Hvordan er fysioterapi for Gonartrose

    Fysioterapeutisk behandling av gonartrose må gjøres individuelt, fordi det som er indikert for den ene pasienten ikke alltid passer for den andre. Men noen ressurser som kan brukes er TENS, ultralyd og infrarød, i tillegg til poser med varmt eller kaldt vann og øvelser indikert av fysioterapeuten.

    Felles mobilisering og manipulasjonsteknikker er også indikert fordi de øker produksjonen av synovialvæske som internt irrigerer leddet og reduserer kroniske smerter. Når personen har endringer som ubalanse, dårlig holdning og avvik i kneet innover eller utover, kan du bruke øvelser som forbedrer kroppsholdningen og korrigere disse avvikene, slik som global postural reeducation, for eksempel.

    De mest indikerte øvelsene er muskelforsterkning med elastiske bånd eller vekter som kan variere fra 0,5 til 5 kg, avhengig av hvilken styrke du har. Mindre vekt og større repetisjon er ideelle for å redusere muskelstivhet og kan utføres for å styrke låret foran, bak og på sidene. Til slutt kan strekk for låret utføres. Se noen eksempler på kne-artroseøvelser.

    For å hjelpe personen med å gå og bevege seg rundt i huset, kan det anbefales krykker eller stokk for å fordele kroppsvekten bedre, redusere presset på knærne.

    Gonartrose forårsaker uførhet?

    Personer med gonartrose grad 3 eller 4 kan ha det vanskelig å jobbe på grunn av konstant smerte og umuligheten av å stå og holde vekt, så når behandling med fysioterapi, medisiner og kirurgi ikke er nok til å gjenopprette livskvalitet og aktiver det arbeidet personen allerede har utført, kan personen anses ugyldig og gå av med pensjon. Men normalt skjer disse grader av gonartrose bare hos personer over 65 år, når hun allerede er pensjonist.

    Hvem er mest utsatt for å ha det 

    Kvinner rammes vanligvis etter 45 år og menn etter fylte 50 år, men praktisk talt alle eldre over 75 år lider av kne-artrose. Det antas at artrose i kneet kan vises tidlig, før fylte 65 år i følgende situasjoner:

    • Kvinner i overgangsalderen;
    • Personer med osteoporose;
    • Ved mangel på vitamin C og D;
    • Mennesker som er overvektige;
    • Personer med diabetes eller høyt kolesterol;
    • Mennesker som har veldig svake lårmuskler;
    • I tilfelle brudd på det fremre korsbåndet eller brudd på menisken i kneet;
    • Endringer som genovaro eller genovalgo, som er når knærne vendes innover eller utover.

    Symptomer på knesmerter og sprekker kan for eksempel vises etter et fall med kneet på gulvet. Smerter oppstår vanligvis når du anstrenger deg eller gjør fysisk aktivitet, men i mer avanserte tilfeller kan det vare i nesten hele dagen.

    Hos personer over 65 år kan tilstedeværelsen av små osteofytter, som kan sees på røntgen av kneet, indikere større alvorlighetsgrad av symptomer og behov for behandling med fysioterapi, og i mer alvorlige tilfeller kirurgi for å plassere en protese på kneet bli indikert.