Osteomyelitt Hva er det, symptomer og behandling

Osteomyelitt er navnet som er gitt til beininfeksjon, vanligvis forårsaket av bakterier, men som også kan være forårsaket av sopp eller virus. Denne infeksjonen skjer enten ved direkte forurensning av beinet, gjennom et dypt snitt, et brudd eller implantat av en protese, men den kan også nå beinet gjennom blodomløpet, i løpet av en smittsom sykdom, for eksempel en abscess, endokarditt eller tuberkulose. for eksempel. 

Hvem som helst kan utvikle denne infeksjonen, som vanligvis ikke er smittsom fra en person til en annen, og symptomene som forårsakes inkluderer lokaliserte smerter i det berørte området, hevelse og rødhet, samt feber, kvalme og tretthet. I tillegg kan osteomyelitt klassifiseres i henhold til evolusjonstidspunktet, infeksjonsmekanisme og organismens respons:

• akutt: når det er diagnostisert de første 2 ukene av sykdommen;
• subakutt: identifiseres og diagnostiseres innen 6 uker;
• Chronicle: det skjer når det varer mer enn 6 uker, eller når det danner en abscess, vanligvis fordi det ikke identifiseres og behandles snart, utvikler seg og forverres sakte og kontinuerlig, noe som kan vedvare i måneder eller til og med år.

Osteomyelitt har en vanskelig og tidkrevende behandling, inkludert bruk av medisiner for å eliminere mikroorganismer, for eksempel antibiotika med høye doser og i lang tid. Kirurgi kan også indikeres i mer alvorlige tilfeller for å fjerne dødt vev og lette bedring.

Hovedårsaker

Noen av hovedfaktorene assosiert med utviklingen av osteomyelitt er:

• Abscesser i huden eller i tannhulen;
• Hudlesjoner, for eksempel kutt, sår, smittsom cellulitt, injeksjoner, kirurgi eller implantasjon av enheten;
• Benbrudd, i ulykker;
• Ledd- eller benproteseimplantat;
• Generaliserte infeksjoner, for eksempel endokarditt, tuberkulose, brucellose, aspergillosis eller candidiasis.

Osteomyelitt kan forekomme hos hvem som helst, inkludert voksne og barn. Imidlertid personer med nedsatt immunitet, for eksempel de med dekompensert diabetes, som bruker kortikosteroider kronisk eller som gjennomgår cellegift, for eksempel, så vel som personer som har nedsatt blodsirkulasjon, som har nevrologiske sykdommer eller som nylig har gjennomgått kirurgi større risiko for å utvikle denne typen infeksjoner lettere, da dette er situasjoner som går ut over den sunne blodstrømmen til beinet og favoriserer spredning av mikroorganismer. 

Hvordan identifiseres

De viktigste symptomene på osteomyelitt, både akutt og kronisk, inkluderer:

• Lokal smerte, som kan være vedvarende i den kroniske fasen;
• Hevelse, rødhet og varme i det berørte området;
• Feber, fra 38 til 39 ºC;
• frysninger;
• Kvalme eller oppkast;
• Vanskeligheter med å flytte den berørte regionen;
• Hudabcess eller fistel.

Diagnosen stilles gjennom klinisk undersøkelse og komplementære tester og laboratorieundersøkelser (blodtelling, ESR, PCR), samt radiografi, tomografi, magnetisk resonans eller bein-scintigrafi. Et stykke infisert materiale må også fjernes for å identifisere mikroorganismen som er ansvarlig for infeksjonen, noe som letter behandlingen.

Legen vil også sørge for å skille osteomyelitt fra andre sykdommer som kan forårsake lignende symptomer, for eksempel septisk leddgikt, Ewings tumor, cellulitt eller dyp abscess, for eksempel. Sjekk ut hvordan du kan skille de viktigste årsakene til beinsmerter. 

Hvordan behandlingen gjøres

I nærvær av osteomyelitt, må behandlingen gjennomføres så raskt som mulig for å tillate helbredelse, med potente medisiner som har en rask effekt, ledet av ortopeden. Det er nødvendig å oppholde seg på sykehuset for å starte antibiotika i vene, utføre tester for å identifisere mikroorganismen og til og med kirurgi.

Hvis det er klinisk forbedring med medisinene, er det mulig å fortsette behandlingen hjemme, med orale medisiner.

Når amputasjon er nødvendig?

Amputasjon er bare nødvendig som en siste utvei, når bein involvering er veldig alvorlig og ikke har blitt bedre med klinisk behandling eller kirurgi, noe som utgjør en høy livsfare for personen.

Andre behandlinger

Ingen type hjemmebehandling skal erstatte medisiner rettet av legen for å behandle osteomyelitt, men en god måte å få bedring på er å hvile, og opprettholde et balansert kosthold med god hydrering..

Fysioterapi er ikke en behandling som hjelper med å kurere osteomyelitt, men det kan være nyttig under eller etter behandling for å opprettholde livskvalitet og hjelpe utvinning.