Konstriktiv perikarditt
Konstriktiv perikarditt er en sykdom som vises når fibrøst vev, som ligner et arr, utvikler seg rundt hjertet, noe som kan redusere størrelsen og funksjonen.
Forkalkninger kan også forekomme og forårsake økt trykk i venene som fører blod til hjertet, noe som får væsken til å mislykkes i å komme inn i hjertet og til slutt akkumuleres i periferien av kroppen, forårsaker hevelse i magen og føttene.
Symptomer på innsnevret perikarditt
Symptomene på constrictive pericarditis er som følger:
- Hevelse fordelt over hele huden eller anasarca;
- Økt størrelse på nakkeårene;
- Magespenning på grunn av oppblåsthet;
- Hevelse i bena og anklene;
- Pustevansker;
- tretthet;
- Mangel på matlyst og vekttap;
- Fordøyelsesproblemer.
Årsaker til constrictive pericarditis
Årsakene til innsnevring av perikarditt er generelt ukjente, men det kan være en konsekvens av:
- Sykdommer som revmatoid artritt eller systemisk lupus erythematosus;
- Forrige sår;
- Hjertekirurgi;
- Bakteriell infeksjon;
- tuberkulose (hovedårsaken i utviklingsland);
- mediastinal stråling;
- svulster;
- traumer;
- narkotika.
Diagnostisering av constrictive pericarditis
Diagnosen konstriktiv perikarditt stilles gjennom:
- Fysisk undersøkelse;
- Røntgen av brystet;
- EKG;
- ekkokardiografi;
- Computertomografi;
- Magnetisk resonansavbildning.
For å bekrefte diagnosen kan det også utføres en hemodynamisk studie, som er en type hjertekateterisering for å vurdere de generelle forholdene i hjertet.
Behandling for constrictive pericarditis
Behandling for constrictive pericarditis bør utføres ved å ta følgende midler:
- Legemidler mot tuberkulose: må startes før operasjonen og vedlikeholdes i 1 år;
- Medisiner som forbedrer hjertefunksjonen;
- Diuretika: bidra til å redusere overflødig væske;
- antiinflammatorier og kolkisin kan hjelpe;
- Kirurgi for å fjerne perikardiet: spesielt i tilfeller forbundet med andre hjertesykdommer som hjertesvikt. -> Definitiv behandling i kroniske tilfeller.
Det er viktig å merke seg at kirurgi ikke bør utsettes, da pasienter med store begrensninger i hjertefunksjon kan ha større risiko for død og fordelen med kirurgi er mindre.
