Anal / perianal fistel hva er det, symptomer og når man skal operere

Den analfistelen, eller perianal, er et slags sår, som dannes fra den siste delen av tarmen til huden på anus, og skaper en smal tunnel som forårsaker symptomer som smerter, rødhet og blødning gjennom anus..

Vanligvis oppstår fistelen etter en abscess i anus, men den kan også være forårsaket av inflammatoriske tarmsykdommer, for eksempel Crohns sykdom eller divertikulitt, for eksempel.

Behandlingen utføres nesten alltid med kirurgi, så når det er mistanke om en fistel, spesielt hvis du har hatt en abscess, anbefales det å konsultere en proktolog for å bekrefte diagnosen og starte behandlingen..

Se hva som kan være de andre vanlige årsakene til smerter i anus eller kløe i regionen.

Hovedsymptomer

De viktigste symptomene på anal fistler inkluderer:

• Rødhet eller hevelse i hudens anus;
• Konstant smerte, spesielt når du sitter eller går;
• Utgang av pus eller blod gjennom anus;

I tillegg til disse symptomene, kan også magesmerter, diaré, tap av matlyst, nedsatt kroppsvekt og kvalme oppstå hvis infeksjon eller betennelse i fistelen oppstår..

I disse tilfellene anbefales det å konsultere en proktolog for å diagnostisere problemet, med observasjon av stedet eller for eksempel magnetisk resonansavbildning, og sette i gang passende behandling.

Hvordan behandlingen gjøres

For å behandle en anal fistel, og unngå komplikasjoner som infeksjon eller fekal inkontinens, må du operere, kalt en anal fistulektomi, der legen:

1. Lag et snitt på fistelen å eksponere hele tunnelen mellom tarmen og huden;
2. Fjerner skadet vev inne i fistelen;
3. Plasser en spesiell ledning inne i fistelen å fremme helbredelse;
4. Gir poeng på stedet å lukke såret.

For å unngå smerter, blir kirurgi vanligvis utført med generell eller epidural anestesi, og før legen starter prosedyren, bruker legen en sonde for å utforske fistelen og vurdere om det bare er en tunnel eller om det er en kompleks fistel, der det er flere tunneler. I dette tilfellet kan det være nødvendig å gjøre mer enn en operasjon, for å stenge en tunnel om gangen.

Hvordan er utvinning

Etter operasjonen er det vanligvis nødvendig å oppholde seg på sykehuset i minst 24 timer for å sikre at virkningen av anestesien har forsvunnet og at det ikke er noen komplikasjoner, som blødning eller infeksjon..

Etter det er det mulig å returnere hjem, men det anbefales å hvile i 2 til 3 dager, før du går tilbake på jobb. I løpet av denne perioden kan det være nødvendig å ta antibiotika, for eksempel Amoxicillin, eller betennelsesdempende medisiner, som Ibuprofen, foreskrevet av legen, for å lindre smerter og sikre at ingen infeksjoner oppstår. For å redusere risikoen for infeksjon, bør hygiene i regionen også opprettholdes med varmt vann og en nøytral pH-såpe, i tillegg til å kle helsestasjonen..

I løpet av den postoperative perioden er det normalt at såret blør litt, spesielt når du bruker toalettpapir på anus, men hvis blødningen er kraftig eller hvis det er noen form for akutt smerte, er det viktig å gå umiddelbart til legevakten..

I tillegg er det også den første uken viktig å følge en diett for å unngå forstoppelse, siden ansamling av avføring kan øke trykket på veggene i anus og hindre helbredelse. Se hvordan du gjør denne typen fôring.

Når du skal gå til legen

Det anbefales å konsultere proktologen umiddelbart eller å gå til legevakten når:

• Blødning i anus;
• Økt smerte, rødhet eller hevelse;
• Feber over 38 ºC;
• Vanskelig vannlating.

I tillegg er det også viktig å gå til legen i tilfelle av forstoppelse som ikke forsvinner etter 3 dager, selv med bruk av avføringsmidler..