Hjemmeside » Allmennpraksis » Undersøkelse av insulinresistens, symptomer og behandling

    Undersøkelse av insulinresistens, symptomer og behandling

    Insulinresistenssyndromet skjer når dette hormonet har mindre kapasitet til å sette blodsukker i cellene, og er forårsaket av kombinasjonen av arvelig påvirkning med andre sykdommer og vaner hos personen, som overvekt, fysisk inaktivitet og økt kolesterol, for eksempel.

    Insulinresistens kan oppdages ved en blodprøve, som viser en økning i blodsukkernivået, spesielt etter måltider eller på tom mage..

    Dette syndromet er en form for pre-diabetes, fordi hvis det ikke behandles og korrigeres, med matkontroll, vekttap og fysisk aktivitet, kan det bli til type 2-diabetes..

    Hvordan stille diagnosen

    Insulinresistenssyndromet forårsaker normalt ikke symptomer, og for å bekrefte om det er til stede, en glykemisk kurvetest, også kalt en oral glukosetoleransetest, eller TOTG.

    Denne testen gjøres ved å måle glukoseverdien etter inntak av omtrent 75 g sukkerholdig væske. Tolkningen av undersøkelsen av den glykemiske kurven etter 2 timer gjøres som følger:

    • normal: mindre enn 140 mg / dl;
    • Insulinresistens: mellom 140 og 199 mg / dl;
    • diabetes: 200 mg / dl eller mer.

    Når insulinresistensen forverres, i tillegg til at glukose økes etter måltider, økes den også i faste, fordi leveren prøver å kompensere for mangelen på sukker i cellene. Derfor kan fastende glukosetesting også gjøres for å vurdere graden av resistens.

    Fastende blodsukkerverdier er:

    • normal: mindre enn 110 mg / dL;
    • Endret fastende glukose: mellom 110 mg / dL og 125 mg / dL;
    • diabetes: lik eller større enn 126 mg / dL.

    Lær mer om hvordan den glykemiske kurvetesten og fastende blodsukkertest gjøres.

    I løpet av denne perioden er det fortsatt mulig å kontrollere glukosenivået, fordi kroppen stimulerer bukspyttkjertelen til å produsere økende mengder insulin, for å kompensere for motstand mot dens virkning..

    Derfor er en annen måte å diagnostisere tilstedeværelsen av insulinresistens på å beregne Homa-indeksen, som er en beregning som er utført for å vurdere forholdet mellom mengden sukker og mengden insulin i blodet..

    De normale verdiene til Homa-indeksen er generelt som følger:

    • Homa-IR referanseverdi: mindre enn 2,15;
    • Homa-Beta referanseverdi: mellom 167 og 175.

    Disse referanseverdiene kan variere med laboratoriet, og hvis pasienten har en veldig høy kroppsmasseindeks (BMI), bør den alltid tolkes av legen. Se hva den er til for og hvordan du beregner Homa-indeksen.

    Imidlertid, etter noen måneder eller år med eksistensen av insulinresistenssyndromet, setter diabetes type 2 inn på grunn av svikt i bukspyttkjertelen, som blir vanskelig å produsere den mengden insulin kroppen trenger. Denne sykdommen forårsaker symptomer som tørst og overdreven sult, samt flere komplikasjoner i organene som øyne, nyrer, hjerte og hud. Lær mer om symptomer, behandling og komplikasjoner ved diabetes type 2.

    Hva kan forårsake insulinresistens

    Dette syndromet vises i de fleste tilfeller hos personer som allerede har en genetisk disposisjon, når de har andre familiemedlemmer som hadde eller som har diabetes, for eksempel.

    Imidlertid kan det utvikle seg også hos personer som ikke har denne risikoen, på grunn av livsstilsvaner som disponerer for nedbrytning av stoffskiftet, som overvekt eller økt magevolum, kosthold med overflødig karbohydrater, fysisk inaktivitet, høyt blodtrykk eller økt kolesterol og triglyserider.

    I tillegg kan hormonelle forandringer, spesielt hos kvinner, også øke sjansene for å utvikle insulinresistens, som hos kvinner som har polycystisk eggstokksyndrom, eller PCOS. Hos disse kvinnene forårsaker endringer som fører til menstruasjonsbalanse og økte androgene hormoner også dysregulering av insulinfunksjon.

    Hvordan behandle insulinresistens

    Hvis riktig behandling av insulinresistens utføres, kan den kureres og dermed forhindre utvikling av diabetes. For å behandle denne tilstanden er det nødvendig med veiledning fra en allmennlege eller endokrinolog, og består av å miste vekt, utføre kosthold og fysisk aktivitet og overvåke blodsukkernivået, med medisinsk overvåking hver tredje eller sjette måned. Se hvordan mat skal være for de med pre-diabetes.

    Legen kan også, i tilfeller med veldig økt risiko for diabetes, foreskrive medisiner som metformin, som er et medisin som hjelper til med å kontrollere produksjonen av glukose i leveren og øke insulinfølsomheten, på grunn av økt bruk av glukose av musklene. Imidlertid, hvis personen er streng i behandlingen med kosthold og fysisk aktivitet, kan det hende at bruk av medisiner ikke er nødvendig.