Hva er åreknuter i magen, og hvordan behandles

Åreknuter i magen er utvidede og kronglete blodkar som dannes på veggen av dette organet, og kan være alvorlige, ettersom de blir større, risikerer de å sprenges og forårsake alvorlig blødning . 

Disse åreknuter kan danne seg i magen på grunn av økt motstand mot blodstrøm i portalen, en viktig blodåre som drenerer blod fra mageorganene, som kan oppstå av flere årsaker, for eksempel kronisk hepatitt, skrumplever i leveren, schistosomiasis eller for eksempel en blodåre-trombose. Forstå bedre hva som er og hva som kan forårsake portalhypertensjon. 

Generelt vises magesekken etter eller sammen med åreknuter i spiserøret, så vel som i endetarmen. Behandlingen for disse åreknuter er indisert både for å forhindre og for å stoppe blødning, og kan gjøres med betablokkerende medisiner eller kirurgiske inngrep, for eksempel skleroterapi, cyanoakrylat eller elastiske ligatorer, for eksempel. 

Hvordan identifiseres

Mage åreknuter kan ikke forårsake noen symptomer, og kan identifiseres i tester når man mistenker portalhypertensjon, for eksempel på grunn av skrumplever i leveren. Øsofageale variser er de vanligste. Imidlertid kan åreknuter i magen dannes i 20% av tilfellene, spesielt når økningen i trykket i portvenen blir mer alvorlig.

I tillegg er det mindre sannsynlig at magevariasjoner brister i forhold til spiserør, men de forårsaker mer alvorlige blødninger og er vanskeligere å kontrollere. Noen av symptomene som indikerer blødning fra åreknuter er:

• Sortaktig og illeluktende avføring;
• Oppkast med blod;
• Bleghet, svimmelhet og hjertebank.

Klassifisering av typer

 Den viktigste testen for å diagnostisere spiserørsvariasjoner er fordøyelsesendoskopi. De kan være forskjellige steder i magen, og bli klassifisert som:

1. De er en fortsettelse av spiserørsvariasjoner, som strekker seg noen få centimeter under den esofagogastriske overgangen, gjennom den lille krumningen i magen, den vanligste vesen;
2. De er også en forlengelse av spiserørsvariasjoner, men mot gastrisk fundus;
3. Dette er isolerte gastriske variser, som ligger i bunnen av magen;
4. De er også isolerte gastriske variser, som kan vises hvor som helst andre steder i magen.

Gastriske åreknuter anses som små når de måler mindre enn 3 mm i diameter, medium når de er mellom 3 og 5 mm eller store når de måler mer enn 5 mm i diameter. Jo større størrelsen på åreknuter, desto større er risikoen for blødning. 

Hva forårsaker gastrisk varices

Åreknuter i magen dannes av økt trykk i portavenen, og hovedårsakene er:

• Kronisk hepatitt;
• Levercirrhosis;
• schistosomiasis;
• Portal- eller miltvenetrombose;
• Budd-Chiari syndrom. Finn ut hvordan dette syndromet er og hvordan det skjer;
• Misdannelser i portvenen eller i den underordnede vena cava.

Åreknuter i magen kan også være forårsaket av en hjertesykdom kalt innsnevring av perikarditt, der fibrøst vev utvikler seg rundt hjertet og gjør det vanskelig å fungere. Lær mer om hvordan den utvikler seg og konsekvensene av denne sykdommen.

Hvordan behandlingen gjøres

Hvis åreknuter er små, eller hvis legen oppdager at det er lav risiko for blødning, er det ikke nødvendig å behandle mage åreknuter, bare deres regelmessige overvåking.

Imidlertid kan legen i noen tilfeller anbefale en behandling for å forhindre blødning, spesielt hvis de måler mer enn 10 mm i diameter eller det er en alvorlig fare for blødning, noe som kan gjøres med betablokkerende medisiner, som reduserer styrken blodstrøm, for eksempel Propranolol, eller påføring av Cyanoacrylate, et slags lim som eliminerer karet.

Når gastrisk varices gir blødning, kan behandlingen inkludere endoskopi for skleroterapi, cyanoakrylatinjeksjon eller plassering av elastiske bandasjer, klemmer eller fjærer, for eksempel.

I tillegg til å stoppe blødningen, da dette er en alvorlig situasjon, må legen passe på å beskytte pasientens liv, for eksempel å erstatte væsker med serum i vene, foreta blodoverføringer, om nødvendig, eller bruke antibiotika for å forhindre mageinfeksjoner. , vanlig hos pasienter med skrumplever i leveren. Sjekk også andre årsaker til mageblødning og hva du skal gjøre.