Hva forårsaker gulsott hos voksne og hvordan du behandler
Gulsott er preget av den gulaktige fargen på hud, slimhinner og den hvite delen av øynene, kalt sclerae, på grunn av økningen i bilirubin i blodomløpet, et gult pigment som er resultatet av ødeleggelse av røde blodlegemer i blodet.
Gulsott hos voksne er vanligvis forårsaket av sykdommer som påvirker leveren, for eksempel hepatitt, av hindring av gallegangene, for eksempel en stein, eller av sykdommer som forårsaker ødeleggelse av røde blodlegemer, for eksempel sigdcelleanemi eller sfærocytose. Hos nyfødte er den vanligste årsaken fysiologisk gulsott, forårsaket av umodenhet i leveren. Sjekk ut hva som forårsaker og hvordan du behandler nyfødt gulsott.
Behandlingen gjøres i henhold til årsaken, og kan omfatte behandling av infeksjoner med antibiotika, fjerning av gallestein ved kirurgi eller tiltak for å bekjempe hepatitt, for eksempel.
Hva er årsakene
Bilirubin er et gulaktig pigment som vises som et resultat av nedbrytning av røde blodlegemer, som metaboliseres og elimineres av leveren, sammen med galle, gjennom tarmen. Gulsott kan oppstå når det er endringer på et hvilket som helst stadium i denne produksjonsprosessen frem til eliminering.
Dermed kan overflødig bilirubin i blodet skje av fire hovedgrunner:
- Økt ødeleggelse av røde blodlegemer, hva som skjer på grunn av blodsykdommer som sigdcelleanemi, sfærocytose eller andre hemolytiske anemier, eller av infeksjoner som malaria;
- Leverendringer som svekker evnen til å fange bilirubin fra blodet eller metabolisere dette pigmentet, på grunn av hepatitt, bivirkninger av visse medisiner, som Rifampicin, langvarig faste, alkoholisme, intens trening eller genetiske sykdommer som Gilberts syndrom eller Crigler-Najjar syndrom;
- Endringer i gallegangene i eller utenfor leveren, kalt kolestatisk eller hindrende gulsott, som forhindrer eliminering av bilirubin sammen med galle, på grunn av steiner, innsnevring eller svulster i gallegangene, autoimmune sykdommer som primær galle-kolangitt, eller ved arvelig syndrom som syndrom Dubin-Johnson;
- Andre forhold som forstyrrer mer enn en fase av bilirubinmetabolismen, slik som generalisert infeksjon, levercirrhose, hepatitt eller nyfødt gulsott.
Det økte bilirubinet kan være av to typer, kalt indirekte bilirubin, som er fritt hemoglobin, eller direkte bilirubin, når det allerede har gjennomgått en endring i leveren, kalt konjugering, for å bli eliminert sammen med galle gjennom tarmen..
Hvordan identifiseres
Den gulaktige fargen på hud og slimhinner hos gulsott vises vanligvis når nivåene av bilirubin i blodet overstiger 2 mg / dL. Forstå hvordan du kan identifisere høyt bilirubin i blodprøve.
Det kan være ledsaget av andre tegn og symptomer, for eksempel mørk urin, kalt koluri eller hvitaktig avføring, kalt fekal akolia, som oppstår spesielt når det er en økning i direkte bilirubin. Høye verdier av dette pigmentet i blodet kan være irriterende for huden, noe som forårsaker alvorlig kløe.
I tillegg kan det også være symptomer som indikerer årsaken til gulsott, som magesmerter og oppkast ved hepatitt, blekhet og tretthet ved sykdommer som forårsaker ødeleggelse av røde blodlegemer eller feber og frysninger i tilfelle infeksjoner, for eksempel.
Hvordan behandlingen gjøres
For å behandle gulsott er det nødvendig å behandle sykdommen som førte til utbruddet. Generelt ledes behandlingen av en gastroenterolog, hepatolog eller hematolog, og kan omfatte tiltak for å fjerne blokkering av gallegangene, bruk av medisiner for å bekjempe infeksjoner, avbrudd av giftige stoffer i leveren eller immunsuppressiva for å kontrollere sykdommer som forårsaker hemolyse, for eksempel.
Legen kan også veilede beskyttelsestiltak, for eksempel å drikke mye vann og redusere forbruket av fet mat for å unngå ubehag i underlivet. For å kontrollere kløe forårsaket av overflødig bilirubin, kan medisiner som antihistaminer eller kolestyramin være indikert.
