Hva er PICC-kateter, hva er det for og pleie

Det perifert innsatte sentrale venekateteret, bedre kjent som PICC-kateteret, er et fleksibelt, tynt og langt silikonrør, mellom 20 og 65 cm i lengde, som settes inn i armvenen til det når hjertevenen og tjener for administrering av medisiner som antibiotika, cellegift og serum. 

PICC er en type kateter som varer i opptil 6 måneder og utføres på personer som gjennomgår langvarig behandling, med injiserbare medisiner, og som trenger å samle blod flere ganger. PICC-implantasjonsprosedyren gjøres under lokalbedøvelse i en poliklinikk, og personen kan reise hjem etter endt prosedyre..

Hva er det for

PICC-kateteret anbefales for personer som trenger å utføre en type behandling som varer lenge, fordi det etter å ha blitt plassert kan vare i opptil 6 måneder. Det er en type kateter som forhindrer personen fra å ta flere bitt, og kan brukes til:

• Kreftbehandling: tjener til å påføre cellegift direkte i vene;
• Parenteral ernæring: det er tilførsel av flytende næringsstoffer gjennom venen, for eksempel hos personer med problemer med fordøyelsessystemet;
• Behandling av alvorlige infeksjoner: det består av administrering av antibiotika, soppdrepende midler eller antivirale midler gjennom venen;
• Kontrasttester: det brukes til å administrere injiserbare jod-, gadolinium- eller bariumkontraster;
• Blodsamling: å utføre blodprøver på mennesker med skjøre årer i armen;

PICC kan også brukes til blod- eller blodplatetransfusjon, så lenge legen autoriserer det og pleiepleie utføres, for eksempel vasking med saltoppløsning..

Denne typen kateter er ikke indikert for personer som har koagulasjonsproblemer, misdannelser i venene, hjertepacemakere, brannskader eller sår der det vil bli satt inn. I tillegg vil personer som har hatt en mastektomi, det vil si som har fjernet et bryst, bare kunne bruke PICC på motsatt side der de hadde operert tidligere. Se mer om restitusjon etter brystfjerning. 

Hvordan det gjøres

Implantasjonen av PICC-kateteret kan gjøres av en hjerte- eller karsykepleier eller kvalifisert sykepleier, det varer i gjennomsnitt en time og kan gjøres på en poliklinikk, uten behov for innleggelse på sykehus. Før man starter prosedyren, blir personen plassert på en båre og må holde armene rette.

Etter det blir det utført en antisepsis for å rengjøre huden, og anestesi påføres stedet der kateteret skal settes inn, som i de fleste tilfeller befinner seg i regionen av den ikke-dominerende underarmen, nær folden. Legen eller sykepleieren kan bruke ultralyd under hele prosedyren for å visualisere banen og venerets kaliber. 

Deretter føres nålen inn i venen og inni den settes det fleksible røret, som går til hjertets blodåre, og forårsaker ingen smerter for personen. Etter å ha introdusert røret, er det mulig å bekrefte at det er en liten utvidelse ute, og det er her medisinene skal administreres.

På slutten vil en røntgen bli gjort for å bekrefte plasseringen av kateteret og en bandasje påføres huden for å forhindre infeksjoner, akkurat som det gjøres etter at et sentralt venekateter er utført. Lær mer om sentralt venekateter. 

Hovedomsorg 

PICC-kateteret kan brukes av personer som gjennomgår poliklinisk behandling, så folk går ofte hjem med kateteret i armen. Noen forholdsregler er imidlertid nødvendige, for eksempel:

• Under badet er det nødvendig å beskytte kateterområdet med plastfilm;
• Ikke bruk makt med armen, unngå å fange eller kaste tunge mål;
• Ikke dykk i sjøen eller bassenget;
• Ikke sjekk blodtrykket i armen der kateteret er;
• Kontroller om det er blod eller sekresjon på kateterstedet;
• Hold alltid bandasjen tørr.

I tillegg, når PICC-kateteret brukes på sykehuset eller klinikken for behandling, utføres pleie av pleiepersonalet, for eksempel å vaske med saltvann, sjekke retur av blod gjennom kateteret, observere tegn som indikerer infeksjon, skifte hette på spissen kateteret og skift bandasje hver 7. dag.

Mulige komplikasjoner

PICC-kateteret er trygt, men i noen tilfeller kan det oppstå komplikasjoner, for eksempel blødning, hjertearytmi, blodpropp, trombose, infeksjon eller hindring. Disse komplikasjonene kan behandles, men ofte anbefaler legen å fjerne PICC-kateteret for å forhindre at andre helseproblemer oppstår..

Derfor, hvis noen av disse tegnene vises, eller hvis du opplever feber, kortpustethet, hjertebank, hevelse i området eller hvis det skjer en ulykke og en del av kateteret kommer ut, må du kontakte lege umiddelbart..